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上大廁拉血塊是怎么回事

患者:男,39歲

病情描述:
上大廁拉血塊是怎么回事
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徐建威 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 普外科

排便時(shí)出現(xiàn)血塊可能由痔瘡、肛裂、消化道潰瘍、結(jié)腸息肉等原因引起,可通過(guò)藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、痔瘡:

排便用力或便秘導(dǎo)致直腸靜脈叢破裂,血液凝結(jié)成塊排出,伴有肛門(mén)瘙癢或疼痛??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、化痔栓等栓劑,配合高纖維飲食。

2、肛裂:

干硬糞便劃傷肛管形成裂口,血液與糞便混合呈暗紅色血塊,排便時(shí)劇痛。建議使用硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣,溫水坐浴促進(jìn)愈合。

3、消化道潰瘍:

胃十二指腸潰瘍侵蝕血管可能導(dǎo)致柏油樣血塊,常伴上腹痛。需完善胃鏡檢查,使用奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合鋁碳酸鎂保護(hù)黏膜。

4、結(jié)腸息肉:

息肉表面糜爛出血時(shí)可見(jiàn)鮮紅血塊,多無(wú)疼痛。結(jié)腸鏡下切除是主要治療方式,術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

出現(xiàn)血塊需記錄出血頻率與顏色變化,避免辛辣刺激食物,保持每日飲水量超過(guò)1500毫升,持續(xù)出血或伴隨頭暈乏力應(yīng)立即就醫(yī)。

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