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腦梗意識(shí)清醒是好現(xiàn)象嗎

患者：男，56歲

病情描述:
腦梗意識(shí)清醒是好現(xiàn)象嗎
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦梗患者意識(shí)清醒通常是好現(xiàn)象，表明大腦功能未受到嚴(yán)重?fù)p害。意識(shí)狀態(tài)主要與梗死部位、面積以及治療時(shí)機(jī)等因素有關(guān)。

1. 梗死部位

大腦非關(guān)鍵區(qū)域的小范圍梗死可能僅導(dǎo)致輕度肢體障礙，但保留意識(shí)清醒。這類患者預(yù)后相對(duì)較好。

2. 梗死面積

小面積梗死對(duì)腦組織損傷有限，神經(jīng)功能代償能力強(qiáng)，患者多能保持清醒。大面積梗死易導(dǎo)致意識(shí)障礙。

3. 血管代償

側(cè)支循環(huán)良好的患者，即使發(fā)生腦梗，腦血流可通過其他血管代償，減少意識(shí)障礙發(fā)生概率。

4. 治療時(shí)機(jī)

早期溶栓治療可有效恢復(fù)血流，避免腦組織不可逆損傷。及時(shí)就醫(yī)的清醒患者神經(jīng)功能恢復(fù)概率更高。

建議腦?；颊呒词挂庾R(shí)清醒也需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，定期復(fù)查頭顱影像，同時(shí)控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病，保持低鹽低脂飲食。

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