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胃上方心窩處疼痛是怎么回事

患者：男，27歲

病情描述:
胃上方心窩處疼痛是怎么回事
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郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

胃上方心窩處疼痛可能由胃食管反流、胃炎、胃潰瘍、心肌缺血等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、心臟評(píng)估等方式干預(yù)。

1、胃食管反流

胃酸反流刺激食管黏膜引發(fā)灼痛，可能與暴飲暴食、餐后立即平臥等因素有關(guān)。建議避免高脂辛辣食物，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物緩解癥狀。

2、胃炎

胃黏膜炎癥導(dǎo)致隱痛或脹痛，常與飲酒、藥物刺激或幽門螺桿菌感染相關(guān)。需戒酒并規(guī)律進(jìn)食，治療藥物包括雷貝拉唑、膠體果膠鉍、阿莫西林等。

3、胃潰瘍

胃黏膜深層損傷引發(fā)規(guī)律性疼痛，多與長期服用非甾體抗炎藥或幽門螺桿菌感染有關(guān)。需進(jìn)行幽門螺桿菌檢測，常用藥物有艾司奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、克拉霉素。

4、心肌缺血

心絞痛可放射至心窩處，表現(xiàn)為壓榨樣疼痛，常見于高血壓或動(dòng)脈硬化患者。需立即排查心電圖，必要時(shí)使用硝酸甘油、阿司匹林等藥物，嚴(yán)重者需冠狀動(dòng)脈介入治療。

出現(xiàn)持續(xù)疼痛或伴隨嘔吐、冷汗等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，日常需保持清淡飲食，避免過度勞累和情緒激動(dòng)。

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