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彎腰時(shí)胸口痛怎么回事

患者：男，63歲

病情描述:
彎腰時(shí)胸口痛怎么回事
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李云 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 胸外科

彎腰時(shí)胸口痛可能由肌肉拉傷、胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛等原因引起，可通過休息調(diào)整、抑酸治療、抗炎處理、心血管評估等方式緩解。

1、肌肉拉傷

胸壁肌肉或韌帶因突然發(fā)力或姿勢不當(dāng)導(dǎo)致?lián)p傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。建議暫停劇烈運(yùn)動，熱敷緩解痙攣，疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等藥物。

2、胃食管反流

彎腰體位增加腹壓促使胃酸反流，伴隨燒灼感和反酸。避免飽餐后彎腰，睡眠抬高床頭，可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能。

3、肋軟骨炎

肋軟骨無菌性炎癥多與勞損或病毒感染有關(guān)，疼痛在按壓胸骨邊緣時(shí)加重。局部理療有助于緩解癥狀，急性期可使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、依托考昔片等抗炎鎮(zhèn)痛藥。

4、心絞痛

冠狀動脈供血不足可能在體位改變時(shí)誘發(fā)悶痛，常伴冷汗和肩背放射痛。需立即停止活動并舌下含服硝酸甘油片，盡快完成心電圖和冠脈CTA檢查，必要時(shí)行阿司匹林腸溶片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物治療。

日常注意保持正確姿勢，避免負(fù)重彎腰，若疼痛反復(fù)發(fā)作或伴隨呼吸困難等癥狀需及時(shí)心內(nèi)科就診。

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