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心臟二尖瓣反流的癥狀有哪些

患者：女，49歲

病情描述:
心臟二尖瓣反流的癥狀有哪些
共1個(gè)回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心臟二尖瓣反流的癥狀主要包括活動(dòng)后氣短、夜間陣發(fā)性呼吸困難、乏力以及下肢水腫。

1、活動(dòng)后氣短

輕度二尖瓣反流患者在爬樓梯或快走時(shí)可能出現(xiàn)呼吸急促，與心臟泵血效率下降導(dǎo)致肺部淤血有關(guān)。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查心臟超聲。

2、夜間陣發(fā)性呼吸困難

病情進(jìn)展時(shí)，患者平臥夜間可能突發(fā)憋醒伴咳嗽，需坐起緩解。這與回心血量增加加重肺淤血相關(guān)，需及時(shí)心內(nèi)科就診評(píng)估瓣膜情況。

3、乏力

心臟代償性擴(kuò)大導(dǎo)致射血分?jǐn)?shù)降低時(shí)，全身供氧不足引發(fā)持續(xù)疲勞感?？赏ㄟ^(guò)限制鈉鹽攝入、服用利尿劑改善，嚴(yán)重者需考慮瓣膜修復(fù)手術(shù)。

4、下肢水腫

右心功能受累時(shí)出現(xiàn)足踝凹陷性水腫，常伴肝淤血。需監(jiān)測(cè)體重變化，使用螺內(nèi)酯等醛固酮拮抗劑，晚期可能需聯(lián)合地高辛治療。

日常需控制血壓和體重，避免感染性心內(nèi)膜炎，中重度患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查心臟功能評(píng)估手術(shù)指征。

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