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晚上吃降壓藥血壓低了怎么辦

患者：女，33歲

病情描述:
晚上吃降壓藥血壓低了怎么辦
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龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

夜間服用降壓藥后血壓過(guò)低可通過(guò)調(diào)整用藥時(shí)間、監(jiān)測(cè)血壓、補(bǔ)充適量水分、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。血壓過(guò)低通常由藥物劑量過(guò)大、服藥時(shí)間不當(dāng)、血容量不足、自主神經(jīng)功能紊亂等因素引起。

1、調(diào)整用藥時(shí)間

建議將降壓藥調(diào)整至早晨服用，避免夜間血壓自然低谷期與藥物作用疊加。長(zhǎng)效降壓藥如氨氯地平、纈沙坦等更適合晨服。

2、監(jiān)測(cè)血壓

每日早晚規(guī)律測(cè)量血壓并記錄，重點(diǎn)關(guān)注夜間血壓波動(dòng)。血壓低于90/60mmHg或出現(xiàn)頭暈乏力時(shí)需警惕。

3、補(bǔ)充水分

睡前2小時(shí)飲用200-300ml溫水有助于維持血容量，改善體位性低血壓。避免一次性大量飲水增加心臟負(fù)擔(dān)。

4、及時(shí)就醫(yī)

持續(xù)低血壓伴意識(shí)模糊需急診處理。醫(yī)生可能調(diào)整降壓方案為硝苯地平控釋片、培哚普利等對(duì)夜間血壓影響較小的藥物。

低血壓發(fā)作時(shí)應(yīng)立即平臥抬高下肢，避免突然起身。日常飲食可適當(dāng)增加鈉鹽攝入，但高血壓患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整。

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