總是低血壓可通過調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、改變體位習(xí)慣、藥物治療、病因治療等方式改善。低血壓通常由脫水、營(yíng)養(yǎng)不良、藥物副作用、心血管疾病、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。
增加鈉鹽和水分?jǐn)z入有助于提升血容量,每日可適量飲用淡鹽水或電解質(zhì)飲料。飲食中可增加動(dòng)物肝臟、瘦肉、深色蔬菜等富含鐵和維生素B12的食物,幫助改善貧血相關(guān)低血壓。避免空腹時(shí)間過長(zhǎng),建議少食多餐。
規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)心肌收縮力,改善血液循環(huán)。運(yùn)動(dòng)時(shí)建議穿著彈力襪,避免突然停止運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致體位性低血壓。運(yùn)動(dòng)前后注意補(bǔ)充水分,避免在高溫環(huán)境下劇烈運(yùn)動(dòng)。
從臥位或坐位起身時(shí)應(yīng)緩慢動(dòng)作,可先活動(dòng)四肢再逐步站立。睡眠時(shí)抬高床頭10-15厘米,減少晨起頭暈發(fā)生。長(zhǎng)時(shí)間站立時(shí)可做踮腳動(dòng)作促進(jìn)靜脈回流,避免交叉雙腿影響血液循環(huán)。
嚴(yán)重癥狀者可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片、醋酸氟氫可的松片等升壓藥物。伴有貧血時(shí)可配合復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片、維生素B12注射液等治療。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血壓變化,不可自行調(diào)整劑量。
繼發(fā)于甲狀腺功能減退者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片,糖尿病導(dǎo)致者需控制血糖。存在嚴(yán)重心動(dòng)過緩或心臟瓣膜病時(shí)可能需心臟起搏器植入術(shù)。腎上腺皮質(zhì)功能不全患者需長(zhǎng)期激素替代治療。
日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間熱水浴或桑拿,沐浴水溫不宜超過40度。穿著彈力襪有助于改善下肢靜脈回流,可選擇膝下或大腿長(zhǎng)度的醫(yī)用梯度壓力襪。保持規(guī)律作息,避免過度疲勞,每日保證7-8小時(shí)睡眠。監(jiān)測(cè)晨起和睡前血壓并做好記錄,就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。若出現(xiàn)暈厥、視物模糊等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即平臥并就醫(yī)檢查。
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