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先天性腦血管畸形的治療方法是怎樣的

患者：男，56歲

病情描述:
先天性腦血管畸形的治療方法是怎樣的
共1個(gè)回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

先天性腦血管畸形的治療方法主要有介入栓塞術(shù)、顯微外科手術(shù)、立體定向放射治療、保守觀察。具體選擇需根據(jù)畸形類型、位置及患者個(gè)體情況綜合評(píng)估。

1、介入栓塞術(shù)

通過導(dǎo)管將栓塞材料注入畸形血管團(tuán)，阻斷異常血流。適用于深部或功能區(qū)畸形，可能需分次完成，術(shù)后需監(jiān)測(cè)血管再通情況。

2、顯微外科手術(shù)

開顱直接切除畸形血管團(tuán)，適合表淺非功能區(qū)病變。術(shù)前需進(jìn)行血管造影評(píng)估，術(shù)中可能聯(lián)合電生理監(jiān)測(cè)保護(hù)神經(jīng)功能。

3、立體定向放療

采用伽馬刀等精準(zhǔn)放射治療促使血管閉塞，適用于小型畸形或術(shù)后殘留。起效緩慢需2-3年隨訪，期間仍有出血風(fēng)險(xiǎn)。

4、保守觀察

對(duì)無癥狀的小型未破裂畸形可定期影像學(xué)隨訪。需控制高血壓等危險(xiǎn)因素，出現(xiàn)頭痛或神經(jīng)癥狀需立即就醫(yī)。

治療后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查腦血管造影，保持血壓穩(wěn)定，突發(fā)劇烈頭痛或嘔吐需急診處理。

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