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孕婦休克應(yīng)該怎樣臥

患者：女，42歲

病情描述:
孕婦休克應(yīng)該怎樣臥
共1個回答
劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

孕婦休克時應(yīng)采取左側(cè)臥位，避免仰臥位導(dǎo)致下腔靜脈受壓加重休克。休克處理需兼顧胎兒安全與母體循環(huán)穩(wěn)定，主要措施包括體位調(diào)整、供氧支持、容量復(fù)蘇及病因治療。

1、左側(cè)臥位

妊娠中晚期子宮增大可能壓迫下腔靜脈，左側(cè)臥位可減輕壓迫改善回心血量，同時抬高下肢促進(jìn)血液回流。

2、供氧支持

立即給予高流量吸氧，維持血氧飽和度超過95%，避免胎兒宮內(nèi)缺氧，必要時采用面罩給氧或機(jī)械通氣。

3、容量復(fù)蘇

快速建立靜脈通道補(bǔ)充晶體液，嚴(yán)重失血者需輸注紅細(xì)胞懸液，輸液速度根據(jù)血壓、尿量及中心靜脈壓調(diào)整。

4、病因干預(yù)

針對產(chǎn)后出血、羊水栓塞等產(chǎn)科急癥采取止血、抗過敏等特異性治療，感染性休克需早期使用廣譜抗生素。

孕婦休克屬于產(chǎn)科急癥，家屬需立即撥打急救電話，避免自行搬動患者，等待救援期間可松解衣物保持呼吸道通暢。

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