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羊水栓塞的診療過(guò)程中需要檢查哪些指標(biāo)

患者：女，33歲

病情描述:
羊水栓塞的診療過(guò)程中需要檢查哪些指標(biāo)
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

羊水栓塞診療需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)凝血功能、血?dú)夥治?、心電圖、超聲心動(dòng)圖四項(xiàng)核心指標(biāo)。

1、凝血功能

包括D-二聚體、纖維蛋白原、血小板計(jì)數(shù)，用于評(píng)估彌散性血管內(nèi)凝血，羊水栓塞患者常出現(xiàn)凝血功能異常。

2、血?dú)夥治?/h3>

檢測(cè)血氧飽和度、乳酸值及酸堿平衡，可早期發(fā)現(xiàn)急性呼吸衰竭和代謝性酸中毒等危急情況。

3、心電圖

監(jiān)測(cè)ST-T改變和心律失常，約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)心肌缺血表現(xiàn)，需警惕心源性休克風(fēng)險(xiǎn)。

4、超聲心動(dòng)圖

評(píng)估右心功能不全和肺動(dòng)脈高壓，典型表現(xiàn)為右心室擴(kuò)張和三尖瓣反流，對(duì)鑒別診斷具有重要價(jià)值。

建議在ICU進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合監(jiān)護(hù)，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)上述指標(biāo)變化，同時(shí)做好輸血和器官支持準(zhǔn)備。

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