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怎樣判斷前列腺炎是有菌還是無菌的

患者:男,62歲

病情描述:
怎樣判斷前列腺炎是有菌還是無菌的
共1個回答
張國喜 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

判斷前列腺炎屬于有菌性還是無菌性需要通過前列腺液檢查、尿液檢查、細菌培養(yǎng)和癥狀評估等方法綜合分析。

1、前列腺液檢查

通過直腸指檢獲取前列腺液,顯微鏡下觀察白細胞數(shù)量和細菌存在情況。有菌性前列腺炎通??梢姶罅堪准毎筒≡w,無菌性則白細胞可能輕度升高但無明確細菌。

2、尿液檢查

分段尿培養(yǎng)可鑒別感染部位。有菌性前列腺炎常顯示前列腺按摩后尿液標(biāo)本細菌數(shù)顯著增加,無菌性前列腺炎各段尿培養(yǎng)均為陰性。

3、細菌培養(yǎng)

前列腺液細菌培養(yǎng)是金標(biāo)準(zhǔn)。有菌性可培養(yǎng)出大腸埃希菌等致病菌,無菌性培養(yǎng)結(jié)果為陰性。需注意采樣前應(yīng)停用抗生素至少48小時。

4、癥狀評估

有菌性常伴尿頻尿急等尿路感染癥狀和發(fā)熱,無菌性以盆腔疼痛為主。但癥狀重疊度高,不能單獨作為判斷依據(jù)。

建議出現(xiàn)疑似癥狀時盡早就醫(yī)檢查,避免自行用藥。日常注意避免久坐、規(guī)律排精、保持會陰清潔,有助于前列腺健康。

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