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藥流后如何分辨是月經

患者：女，25歲

病情描述:
藥流后如何分辨是月經
共1個回答
張向寧 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 產科

藥流后陰道出血與月經可通過出血時間、出血量、伴隨癥狀及妊娠試驗結果進行區(qū)分，主要鑒別點有出血規(guī)律、組織物排出、腹痛程度及HCG水平變化。

1. 出血時間

藥流后出血通常在妊娠組織排出后持續(xù)1-3周，出血量逐漸減少；月經出血則有固定周期，持續(xù)時間多為3-7天。若出血超過3周或突然增多需警惕殘留可能。

2. 出血特征

藥流出血初期可見絨毛樣組織排出，血液多呈暗紅色伴血塊；月經血顏色鮮紅至暗紅，無妊娠組織混合，偶見子宮內膜碎片。

3. 伴隨癥狀

藥流后常見陣發(fā)性下腹絞痛，疼痛程度多超過痛經；月經期腹痛多為持續(xù)性鈍痛。異常發(fā)熱或惡露異味提示感染可能。

4. 妊娠檢測

藥流后2周復查血HCG應下降超過50%，4周內轉陰；月經期HCG始終陰性。持續(xù)陽性需排除不全流產或滋養(yǎng)細胞疾病。

建議藥流后遵醫(yī)囑復查超聲，避免劇烈運動，觀察出血期間出現(xiàn)發(fā)熱、大血塊或頭暈等貧血癥狀應及時就醫(yī)。

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