陽痿為什么久治不愈
關(guān)鍵詞：#陽痿
陽痿久治不愈可能與心理因素、基礎(chǔ)疾病控制不佳、用藥不規(guī)范、生活方式未改善或器質(zhì)性病變未糾正等原因有關(guān)。陽痿通常指勃起功能障礙，可通過心理干預(yù)、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式綜合干預(yù)。
1、心理因素持續(xù)影響
焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張等心理問題未解決時(shí)，可能持續(xù)抑制性興奮的神經(jīng)傳導(dǎo)。這類患者需配合心理咨詢，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物，同時(shí)建議伴侶共同參與治療。
2、基礎(chǔ)疾病控制不良
糖尿病、高血壓等慢性病若血糖血壓未達(dá)標(biāo)，可能持續(xù)損傷血管內(nèi)皮功能?；颊咝璞O(jiān)測糖化血紅蛋白，遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍緩釋片等降糖藥，并聯(lián)合西地那非片改善勃起功能。
3、用藥方案不規(guī)范
自行調(diào)整磷酸二酯酶5抑制劑劑量或頻次可能影響療效。建議嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用他達(dá)拉非片等藥物，避免與硝酸甘油片聯(lián)用，用藥期間定期復(fù)查肝功能。
4、不良生活習(xí)慣未改變
長期吸煙酗酒會(huì)加重血管病變，久坐缺乏運(yùn)動(dòng)影響睪酮分泌。需逐步戒煙限酒，每周進(jìn)行150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)補(bǔ)充鋅硒等微量元素。
5、器質(zhì)性病變未處理
嚴(yán)重動(dòng)脈硬化、陰莖海綿體纖維化等需血管重建手術(shù)或假體植入。這類患者應(yīng)通過陰莖彩超明確診斷，必要時(shí)行陰莖動(dòng)脈造影檢查評估手術(shù)指征。
建議保持均衡飲食，增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物攝入，避免高脂飲食。規(guī)律進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，睡眠保證7-8小時(shí)。治療期間定期復(fù)診評估療效，伴侶應(yīng)給予充分理解支持，避免施加心理壓力。若保守治療3-6個(gè)月無效，需考慮進(jìn)一步檢查排除復(fù)雜器質(zhì)性問題。
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