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嚴(yán)重小腦萎縮的癥狀有哪些

患者：女，52歲

病情描述:
嚴(yán)重小腦萎縮的癥狀有哪些
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

嚴(yán)重小腦萎縮的癥狀主要表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)、言語不清、眼球震顫和肌張力減低，病情進(jìn)展可能伴隨吞咽困難、認(rèn)知功能下降等終末期表現(xiàn)。

1、步態(tài)不穩(wěn)

患者行走時(shí)呈醉酒樣步態(tài)，步基增寬，容易跌倒，與小腦調(diào)節(jié)平衡功能受損有關(guān)，需借助助行器或輪椅輔助移動(dòng)。

2、言語不清

出現(xiàn)構(gòu)音障礙，表現(xiàn)為發(fā)音含糊、語速緩慢或爆發(fā)性語言，由小腦對(duì)發(fā)音肌肉協(xié)調(diào)失控導(dǎo)致，需進(jìn)行言語康復(fù)訓(xùn)練。

3、眼球震顫

眼球出現(xiàn)不自主節(jié)律性擺動(dòng)，尤其在注視物體時(shí)加重，與小腦前庭聯(lián)系通路受損相關(guān)，可嘗試前庭康復(fù)治療改善癥狀。

4、肌張力減低

肢體肌肉松弛、腱反射減弱，導(dǎo)致精細(xì)動(dòng)作困難，如扣紐扣、寫字等，可通過物理治療維持肌肉功能。

日常需注意防跌倒措施，保持環(huán)境無障礙物，定期進(jìn)行神經(jīng)功能評(píng)估，晚期患者需關(guān)注營(yíng)養(yǎng)支持及呼吸道管理。

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