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指甲暗紫色是怎么回事

患者：男，54歲

病情描述:
指甲暗紫色是怎么回事
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聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

指甲暗紫色可能由局部外傷、缺氧性疾病、心血管疾病、重金屬中毒等原因引起，可通過(guò)改善循環(huán)、治療原發(fā)病等方式緩解。

1、局部外傷

指甲受擠壓或撞擊后毛細(xì)血管破裂出血，血液在甲床下積聚形成紫黑色瘀斑。一般無(wú)須特殊處理，2-3個(gè)月隨指甲生長(zhǎng)逐漸消失，嚴(yán)重時(shí)可冰敷減輕腫脹。

2、缺氧性疾病

慢性阻塞性肺病、高原反應(yīng)等導(dǎo)致血氧飽和度下降，甲床毛細(xì)血管中還原血紅蛋白增多呈現(xiàn)青紫色。需治療原發(fā)病，遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇、茶堿緩釋片等支氣管擴(kuò)張劑。

3、心血管疾病

先天性心臟病、心力衰竭等導(dǎo)致末梢循環(huán)障礙，可能與肺動(dòng)脈高壓、瓣膜病變有關(guān)，常伴杵狀指和活動(dòng)后氣促。需完善心臟超聲檢查，使用地高辛、呋塞米等藥物控制病情。

4、重金屬中毒

長(zhǎng)期接觸砷、銀等重金屬可沉積在甲板形成灰紫色縱紋，多伴有頭痛、腹痛等全身癥狀。需立即脫離污染源，使用二巰丙磺鈉等解毒劑驅(qū)除體內(nèi)重金屬。

日常避免指甲外傷，吸煙者需戒煙改善微循環(huán)，出現(xiàn)持續(xù)紫甲伴隨胸悶等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查心肺疾病。

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