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早上起床干嘔是怎么回事

患者：女，65歲

病情描述:
早上起床干嘔是怎么回事
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劉晗 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

早上起床干嘔可能由胃食管反流、咽炎、妊娠反應(yīng)、慢性胃炎等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、生活方式干預(yù)等方式緩解。

1、胃食管反流

夜間平躺時(shí)胃酸易反流刺激咽喉，表現(xiàn)為晨起干嘔伴燒心。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15厘米，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

2、咽炎

慢性咽炎患者咽喉黏膜敏感，晨起分泌物刺激引發(fā)干嘔。避免辛辣食物，用淡鹽水漱口，可選用西地碘含片、藍(lán)芩口服液、銀黃含化片緩解癥狀。

3、妊娠反應(yīng)

孕婦體內(nèi)激素變化導(dǎo)致晨吐，多發(fā)于妊娠前3個(gè)月。建議起床前吃蘇打餅干，補(bǔ)充維生素B6，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑服用多潘立酮、甲氧氯普胺等止吐藥。

4、慢性胃炎

胃黏膜炎癥導(dǎo)致晨起惡心干嘔，可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期用藥有關(guān)。需完善胃鏡檢查，常用藥物包括雷貝拉唑、膠體果膠鉍、阿莫西林等。

保持規(guī)律作息，避免空腹喝咖啡等刺激性飲品，若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或伴隨體重下降應(yīng)及時(shí)消化科就診。

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