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最近感覺憋尿憋不住怎么回事

患者:女,48歲

病情描述:
最近感覺憋尿憋不住怎么回事
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李青 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

尿失禁可能由膀胱過度活動(dòng)癥、壓力性尿失禁、泌尿系統(tǒng)感染、前列腺增生等原因引起,可通過行為訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、膀胱過度活動(dòng)癥

膀胱肌肉異常收縮導(dǎo)致尿急,可能與神經(jīng)信號(hào)紊亂有關(guān),表現(xiàn)為突然尿意強(qiáng)烈。可遵醫(yī)囑使用索利那新、托特羅定、米拉貝隆等藥物抑制膀胱收縮。

2、壓力性尿失禁

盆底肌松弛導(dǎo)致腹壓增高時(shí)漏尿,常見于產(chǎn)后或更年期女性。凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌,嚴(yán)重時(shí)需使用度洛西汀或吊帶手術(shù)修復(fù)。

3、泌尿系統(tǒng)感染

細(xì)菌感染刺激膀胱黏膜引發(fā)尿頻尿急,常伴排尿灼痛。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星、磷霉素、呋喃妥因等抗生素治療。

4、前列腺增生

中老年男性前列腺增大壓迫尿道,導(dǎo)致排尿困難與尿潴留??蛇x用坦索羅辛、非那雄胺等藥物,嚴(yán)重者需經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。

減少咖啡因攝入,定時(shí)排尿訓(xùn)練有助于改善癥狀,若出現(xiàn)血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。

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