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總是腹瀉怎么回事

患者:女,52歲

病情描述:
總是腹瀉怎么回事
共1個(gè)回答
黃玉紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

總是腹瀉可能由飲食不當(dāng)、腸道菌群失衡、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療、控制原發(fā)病等方式改善。

1、飲食不當(dāng)

攝入生冷辛辣或變質(zhì)食物刺激胃腸黏膜,表現(xiàn)為水樣便伴腹痛。建議避免刺激性食物,少量多餐,可服用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、口服補(bǔ)液鹽緩解癥狀。

2、菌群失衡

長(zhǎng)期使用抗生素免疫力低下導(dǎo)致腸道微生態(tài)紊亂,出現(xiàn)稀便伴腹脹。需停用相關(guān)藥物,食用酸奶等發(fā)酵食品,必要時(shí)使用地衣芽孢桿菌活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)。

3、腸易激綜合征

與精神壓力、內(nèi)臟高敏感性有關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)腹瀉與便秘交替??赡芘c自主神經(jīng)功能紊亂、胃腸激素異常有關(guān),常伴焦慮癥狀??捎闷ゾS溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊聯(lián)合心理疏導(dǎo)。

4、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎導(dǎo)致腸道持續(xù)炎癥,出現(xiàn)黏液膿血便。與免疫異常、遺傳因素相關(guān),多伴體重下降。需完善腸鏡檢查,使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松等控制病情。

日常注意腹部保暖,腹瀉期間選擇低渣飲食如米粥、面條,癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)發(fā)熱便血時(shí)需及時(shí)消化科就診。

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