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直腸癌和結(jié)腸癌怎么區(qū)分

患者:女,60歲

病情描述:
直腸癌和結(jié)腸癌怎么區(qū)分
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

直腸癌結(jié)腸癌可通過(guò)腫瘤位置、癥狀特點(diǎn)、檢查手段及治療方式區(qū)分,主要差異包括解剖位置差異、臨床表現(xiàn)差異、內(nèi)鏡特征差異和手術(shù)方案差異。

1. 解剖位置

直腸癌發(fā)生于距肛緣15厘米以內(nèi)的直腸段,結(jié)腸癌則位于盲腸至乙狀結(jié)腸的結(jié)腸各段,兩者胚胎起源與淋巴引流路徑不同。

2. 臨床表現(xiàn)

直腸癌更易出現(xiàn)里急后重、排便習(xí)慣改變等局部刺激癥狀,結(jié)腸癌以腹痛、腹部包塊及腸梗阻等全身癥狀為主。

3. 內(nèi)鏡特征

結(jié)腸鏡可明確腫瘤位置,直腸癌多呈潰瘍型或菜花狀,結(jié)腸癌常見(jiàn)環(huán)周生長(zhǎng),病理類型以腺癌為主但分化程度存在差異。

4. 手術(shù)方案

直腸癌需考慮保肛手術(shù)與全直腸系膜切除,結(jié)腸癌根據(jù)部位選擇右半/左半結(jié)腸切除術(shù),兩者輔助化療方案亦有區(qū)別。

建議出現(xiàn)便血、排便異常等癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查,確診后需由腫瘤外科醫(yī)生根據(jù)病灶特點(diǎn)制定個(gè)體化治療方案。

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