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做冠脈造影后傷口腫脹是怎么回事

患者:男,40歲

病情描述:
做冠脈造影后傷口腫脹是怎么回事
共1個回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

冠脈造影后傷口腫脹可能由穿刺部位出血、局部感染、造影劑過敏反應、靜脈回流受阻等原因引起,可通過壓迫止血、抗感染治療、抗過敏藥物、抬高肢體等方式緩解。

1、穿刺部位出血

術(shù)中血管損傷或壓迫不當可能導致皮下淤血,表現(xiàn)為局部腫脹伴青紫。術(shù)后需延長壓迫時間,避免劇烈活動,可遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、血凝酶、酚磺乙胺等止血藥物。

2、局部感染

消毒不徹底或術(shù)后護理不當可能引發(fā)感染,伴隨紅腫熱痛。需定期消毒換藥,家長需觀察孩子體溫變化,可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、莫匹羅星軟膏等抗生素

3、造影劑過敏

碘造影劑可能引發(fā)遲發(fā)性過敏反應,表現(xiàn)為腫脹伴皮疹瘙癢。輕度反應可口服氯雷他定,嚴重者需靜脈注射地塞米松,家長需立即帶孩子就醫(yī)處理過敏癥狀。

4、靜脈回流受阻

繃帶包扎過緊或肢體長時間屈曲可能影響血液回流。建議家長幫助孩子保持穿刺側(cè)肢體伸直,腫脹明顯時可抬高患肢,配合熱敷促進吸收,避免揉搓穿刺部位。

術(shù)后24小時內(nèi)避免穿刺側(cè)肢體負重,觀察腫脹范圍是否擴大,出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈疼痛需立即就醫(yī)。保持傷口干燥清潔,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進組織修復。

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