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孕婦糖耐只有空腹血糖高怎么辦

患者：女，42歲

病情描述:
孕婦糖耐只有空腹血糖高怎么辦
共1個(gè)回答
畢葉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

孕婦空腹血糖高可能由飲食結(jié)構(gòu)失衡、胰島素抵抗、妊娠期糖尿病前期、遺傳因素等原因引起，可通過調(diào)整飲食、監(jiān)測血糖、藥物治療、定期產(chǎn)檢等方式干預(yù)。

1、飲食結(jié)構(gòu)失衡

孕期過量攝入高糖高脂食物可能導(dǎo)致空腹血糖升高，建議控制精制碳水化合物攝入，增加全谷物和膳食纖維比例，分餐制進(jìn)食。

2、胰島素抵抗

妊娠期激素變化會(huì)降低胰島素敏感性，可能與胎盤激素分泌有關(guān)，通常伴隨多飲多尿癥狀，需通過血糖監(jiān)測和適度運(yùn)動(dòng)改善。

3、妊娠期糖尿病前期

空腹血糖超標(biāo)可能是妊娠期糖尿病早期表現(xiàn)，與β細(xì)胞功能代償不足有關(guān)，建議進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測，必要時(shí)使用胰島素治療。

4、遺傳因素

有糖尿病家族史的孕婦更易出現(xiàn)糖耐量異常，需加強(qiáng)孕期血糖篩查，可遵醫(yī)囑使用門冬胰島素或地特胰島素控制血糖。

建議每日記錄膳食情況，選擇低升糖指數(shù)食物，配合餐后散步等輕度運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查血糖及胎兒發(fā)育情況。

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