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右手中指關(guān)節(jié)疼痛有腫脹現(xiàn)象

患者:女,53歲

病情描述:
右手中指關(guān)節(jié)疼痛有腫脹現(xiàn)象
共1個回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

右手中指關(guān)節(jié)疼痛伴腫脹可能與腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。

1、腱鞘炎

長期重復(fù)手指活動可能導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。建議減少手指勞損,熱敷緩解癥狀,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或口服塞來昔布膠囊。

2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積關(guān)節(jié),常于夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)亮。需限制高嘌呤飲食,急性期可選用秋水仙堿片、非布司他片或依托考昔片,同時監(jiān)測血尿酸水平。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫異常引發(fā)滑膜炎,多呈對稱性關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵。需完善類風(fēng)濕因子檢測,治療常用甲氨蝶呤片、來氟米特片或生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液。

4、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退行性變導(dǎo)致骨贅形成,活動時疼痛加重。建議控制體重減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,可聯(lián)合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液或局部涂抹辣椒堿軟膏。

避免手指過度用力,每日用溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán),若腫脹持續(xù)超過一周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形需及時就診風(fēng)濕免疫科或骨科。

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