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眼睛突然出現(xiàn)黑影怎么回事

患者：女，64歲

病情描述:
眼睛突然出現(xiàn)黑影怎么回事
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王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 眼科

眼睛突然出現(xiàn)黑影可能由玻璃體混濁、視網(wǎng)膜脫離、眼底出血、偏頭痛先兆等原因引起，可通過眼底檢查、藥物治療、激光手術(shù)、休息觀察等方式干預(yù)。

1、玻璃體混濁

年齡增長或近視導(dǎo)致玻璃體液化，表現(xiàn)為眼前飄動(dòng)的小黑點(diǎn)或絲狀物。生理性混濁無須治療，病理性需排查視網(wǎng)膜病變，藥物可選用卵磷脂絡(luò)合碘片、氨碘肽滴眼液、普羅碘銨注射液。

2、視網(wǎng)膜脫離

可能與高度近視、眼外傷等因素有關(guān)，通常伴隨閃光感、視野缺損。需緊急就醫(yī)進(jìn)行鞏膜扣帶術(shù)或玻璃體切割術(shù)，術(shù)前可用七葉洋地黃雙苷滴眼液緩解癥狀。

3、眼底出血

糖尿病或高血壓引起的血管破裂會(huì)導(dǎo)致固定黑影。需控制原發(fā)病，藥物選用和血明目片、羥苯磺酸鈣膠囊、復(fù)方血栓通膠囊，嚴(yán)重時(shí)需玻璃體腔注藥。

4、偏頭痛先兆

大腦血管痙攣引發(fā)鋸齒狀閃光暗點(diǎn)，通常20-30分鐘自行消失。發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦片、苯甲酸利扎曲普坦片。

避免突然轉(zhuǎn)頭或劇烈運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測血壓血糖，出現(xiàn)黑影擴(kuò)大或視力下降須立即就診眼科。

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