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怎么判斷嬰兒巨結(jié)腸

患者:女,53歲

病情描述:
怎么判斷嬰兒巨結(jié)腸
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李輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 肛腸科

嬰兒巨結(jié)腸可通過(guò)排便異常、腹脹、嘔吐、發(fā)育遲緩等癥狀初步判斷,確診需結(jié)合影像學(xué)檢查與病理活檢。

1、排便異常:

患兒出生后24-48小時(shí)無(wú)胎便排出,或排便量少、糞便干硬,可能伴隨排便費(fèi)力。家長(zhǎng)需記錄排便頻率及性狀,及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

2、腹脹明顯:

腹部膨隆如蛙腹,觸摸有緊繃感,可能伴隨腸鳴音減弱。建議家長(zhǎng)避免過(guò)度喂養(yǎng),采用順時(shí)針按摩緩解腹脹。

3、反復(fù)嘔吐:

嘔吐物含膽汁或糞便樣物質(zhì),進(jìn)食后加重。家長(zhǎng)需保持嬰兒側(cè)臥位防止誤吸,并立即就醫(yī)排除腸梗阻

4、發(fā)育遲緩:

體重增長(zhǎng)緩慢、營(yíng)養(yǎng)不良,與長(zhǎng)期消化吸收障礙有關(guān)。需兒科營(yíng)養(yǎng)科聯(lián)合干預(yù),制定特殊喂養(yǎng)方案。

發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)盡早就診小兒外科,通過(guò)鋇劑灌腸造影或直腸測(cè)壓確診,輕度病例可采用擴(kuò)肛治療,嚴(yán)重者需手術(shù)切除病變腸段。

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