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慢性精神分裂癥

患者：女，33歲

病情描述:
慢性精神分裂癥
共1個回答
崔界峰 副主任醫(yī)師 去掛號
北京回龍觀醫(yī)院 三甲 心理咨詢科

慢性精神分裂癥是一種嚴(yán)重的精神障礙，主要表現(xiàn)為幻覺、妄想、思維紊亂及社會功能退化，疾病發(fā)展通常經(jīng)歷前驅(qū)期、活躍期和殘留期三個階段。

1、遺傳因素

家族史是重要風(fēng)險因素，一級親屬患病概率顯著增高。治療需結(jié)合抗精神病藥物如奧氮平、利培酮、喹硫平，配合心理社會康復(fù)訓(xùn)練。

2、神經(jīng)發(fā)育異常

孕期感染或圍產(chǎn)期損傷可能導(dǎo)致腦結(jié)構(gòu)改變。表現(xiàn)為認(rèn)知功能下降，需長期使用阿立哌唑等藥物并配合認(rèn)知矯正治療。

3、多巴胺失調(diào)

中腦邊緣系統(tǒng)多巴胺過度活躍引發(fā)陽性癥狀。氯氮平、齊拉西酮等可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)，需配合血藥濃度監(jiān)測預(yù)防不良反應(yīng)。

4、心理社會因素

重大生活事件可能誘發(fā)疾病發(fā)作。家庭干預(yù)和職業(yè)技能訓(xùn)練有助于改善社會功能，需避免應(yīng)激源刺激。

患者應(yīng)保持規(guī)律作息，家屬需協(xié)助監(jiān)督用藥并定期復(fù)診，社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)可提供社交技能訓(xùn)練支持長期管理。

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