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心臟病二尖瓣主動脈怎么辦

患者：男，37歲

病情描述:
心臟病二尖瓣主動脈怎么辦
共1個回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

二尖瓣主動脈病變可通過藥物控制、介入治療、外科手術、生活方式調(diào)整等方式干預。該病變通常由風濕熱、退行性變、感染性心內(nèi)膜炎、先天性畸形等原因引起。

1、藥物控制

輕中度病變可使用利尿劑減輕心臟負荷，如呋塞米片、托拉塞米膠囊；β受體阻滯劑控制心率如美托洛爾緩釋片；抗凝藥預防血栓如華法林鈉片。藥物治療需定期監(jiān)測心功能。

2、介入治療

經(jīng)導管二尖瓣修復術適用于部分瓣膜脫垂患者，創(chuàng)傷小恢復快；球囊擴張術可改善瓣膜狹窄。介入治療需評估瓣膜解剖條件及心功能狀態(tài)。

3、外科手術

嚴重病變需行二尖瓣成形術或置換術，生物瓣適用老年患者，機械瓣需終身抗凝。手術時機取決于癥狀嚴重程度及心室重構情況。

4、生活調(diào)整

限制鈉鹽攝入每日不超過5克，避免劇烈運動，控制血壓低于130/80mmHg。建議接種流感疫苗預防呼吸道感染，每3-6個月復查心臟超聲。

日常需監(jiān)測體重變化及下肢水腫情況，出現(xiàn)呼吸困難加重或夜間陣發(fā)性呼吸困難應立即就診。術后患者應嚴格遵循抗凝治療方案。

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