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已經(jīng)一個(gè)月了沒(méi)來(lái)月經(jīng)

患者：女，27歲

病情描述:
已經(jīng)一個(gè)月了沒(méi)來(lái)月經(jīng)
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

月經(jīng)推遲一個(gè)月可能由妊娠、內(nèi)分泌紊亂、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等原因引起，需結(jié)合具體情況排查。

1、妊娠

育齡期女性需優(yōu)先排除妊娠可能，可通過(guò)尿妊娠試驗(yàn)或血HCG檢測(cè)確認(rèn)。若為妊娠無(wú)需特殊處理，定期產(chǎn)檢即可。

2、內(nèi)分泌紊亂

長(zhǎng)期壓力、過(guò)度節(jié)食或熬夜可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)，表現(xiàn)為月經(jīng)延遲。建議調(diào)整作息，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素。

3、多囊卵巢綜合征

可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān)，常伴痤瘡、多毛癥狀?？勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、來(lái)曲唑、二甲雙胍等藥物調(diào)節(jié)。

4、卵巢早衰

40歲前出現(xiàn)卵巢功能衰退，可能與染色體異常、自身免疫疾病有關(guān)，伴隨潮熱、盜汗。需激素替代治療，常用戊酸雌二醇、黃體酮等。

建議記錄基礎(chǔ)體溫變化，適量食用豆制品、堅(jiān)果等含植物雌激素食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，及時(shí)婦科就診完善性激素六項(xiàng)檢查。

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