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腎病綜合征癥狀嚴(yán)不嚴(yán)重

患者:男,25歲

病情描述:
腎病綜合征癥狀嚴(yán)不嚴(yán)重
共1個(gè)回答
張聰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

腎病綜合征癥狀的嚴(yán)重程度因人而異,多數(shù)患者表現(xiàn)為輕度蛋白尿和水腫,部分可能進(jìn)展為腎功能損害或血栓形成等嚴(yán)重并發(fā)癥。

1、輕度表現(xiàn)

早期常見眼瞼或下肢水腫,尿中泡沫增多,可能與腎小球?yàn)V過膜損傷導(dǎo)致蛋白漏出有關(guān),需限制鈉鹽攝入并監(jiān)測(cè)尿蛋白。

2、代謝紊亂

大量蛋白尿可引發(fā)低蛋白血癥,導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降,需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清,同時(shí)使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑減少蛋白流失。

3、血栓風(fēng)險(xiǎn)

血液高凝狀態(tài)可能引發(fā)深靜脈血栓或肺栓塞,需評(píng)估D-二聚體指標(biāo),必要時(shí)使用低分子肝素抗凝治療。

4、腎功能損害

長期未控制可導(dǎo)致血肌酐升高,需通過腎穿刺明確病理類型,糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑是常用治療方案。

患者應(yīng)定期檢測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量和血清白蛋白,避免感染和過度勞累,水腫期間每日監(jiān)測(cè)體重變化。

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