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成年人得黃疸是什么原因

患者：男，57歲

病情描述:
成年人得黃疸是什么原因
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葛劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

成年人黃疸可能由肝炎、膽道梗阻、溶血性疾病、遺傳代謝異常等原因引起，需根據(jù)病因采取抗病毒治療、手術(shù)解除梗阻、免疫抑制或?qū)ΠY支持等措施。

1. 肝炎：

病毒性肝炎或酒精性肝炎導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，表現(xiàn)為皮膚黃染、乏力。可使用恩替卡韋、水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷等藥物，需戒酒并補(bǔ)充維生素。

2. 膽道梗阻：

膽結(jié)石或腫瘤壓迫膽管引發(fā)膽汁淤積，伴隨陶土色大便。需行ERCP取石或膽管支架置入術(shù)，配合熊去氧膽酸膠囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸治療。

3. 溶血性疾病：

自身免疫性溶血或G6PD缺乏導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞，出現(xiàn)醬油色尿。需用潑尼松、環(huán)孢素等免疫抑制劑，嚴(yán)重時(shí)需輸血治療。

4. 遺傳代謝異常：

吉爾伯特綜合征等遺傳病造成膽紅素代謝障礙，黃疸呈間歇性。通常無(wú)須特殊治療，避免饑餓和感染可減少發(fā)作。

出現(xiàn)黃疸應(yīng)及時(shí)檢查肝功能、腹部超聲等，避免高脂飲食，保證休息，遵醫(yī)囑進(jìn)行病因治療與定期復(fù)查。

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