視神經(jīng)炎
視神經(jīng)炎
視神經(jīng)炎概述：
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怎么預(yù)防視神經(jīng)炎復(fù)發(fā)
想要預(yù)防視神經(jīng)炎復(fù)發(fā)，在平時(shí)一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，視神經(jīng)炎屬于一種比較多見的神經(jīng)方面疾病，這種疾病在治療后很容易會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的現(xiàn)象，如果想要預(yù)防這種疾病復(fù)發(fā)，在平時(shí)一定要做好個(gè)人的防護(hù)工作，需要有良好的用眼習(xí)慣。一定要避免長時(shí)間的看手機(jī)、玩電腦，也不要用臟的手去揉眼睛，而且在玩手機(jī)之后也要適當(dāng)?shù)膶?duì)眼部進(jìn)行按摩。同時(shí)也需要避免出現(xiàn)感染性的疾病，比如感冒、發(fā)燒。下面是可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些體育鍛煉，可以增強(qiáng)身體的免疫力和抵抗力，也可以預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)。語音時(shí)長 01:0473197次收聽 2021-05-10 -
視乳頭炎的治療方法
視乳頭炎其發(fā)生的病因較為復(fù)雜，主要是由于炎癥，感染或自身免疫性因素所造成的，目前對(duì)于視乳頭炎的治療，主張針對(duì)病因進(jìn)行治療，最大程度挽救視功能，減輕甚至防止視神經(jīng)的損害。目前對(duì)于視乳頭炎的治療主要是以糖皮質(zhì)激素為主，主要針對(duì)非感染性。其次應(yīng)給予營養(yǎng)神經(jīng)、抗感染的治療，在治療的同時(shí)應(yīng)完善顱腦ct或磁共振的檢查，排除顱內(nèi)病變所造成的視乳頭炎癥，如發(fā)現(xiàn)相關(guān)疾病，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)神經(jīng)科、風(fēng)濕科、感染科等相應(yīng)專業(yè)科室進(jìn)行治療。必要時(shí)需結(jié)合免疫抑制劑全身進(jìn)行治療，可在一定程度上減低視神經(jīng)炎的復(fù)發(fā)，甚至可以起到防止或降低脊髓、腦部損害的發(fā)生，另外血漿置換、免疫球蛋白等也可一定程度上減緩或者阻斷病情的發(fā)展。語音時(shí)長 01:3057131次收聽 2020-02-13 -
視神經(jīng)炎可以治愈嗎
視神經(jīng)炎泛指視神經(jīng)的炎性脫髓鞘，感染，非特異性炎癥等疾病，根據(jù)發(fā)病部位的不同，可將其分為球內(nèi)視神經(jīng)炎和球后視神經(jīng)炎，視神經(jīng)炎多為單側(cè)，其臨床表現(xiàn)為視力急劇下降，甚至無光感，眼球轉(zhuǎn)動(dòng)痛，同時(shí)伴有視野缺損，可伴有閃光感，部分患者可有一過性的麻木無力以及直腸括約肌功能障礙。球內(nèi)視神經(jīng)炎多伴有視乳頭水腫，球后視神經(jīng)炎查眼底時(shí)多無異常發(fā)現(xiàn)。眼科檢查可見rapd陽性?？赏ㄟ^視野檢查以及患者的臨床表現(xiàn)可確診。治療多以激素治療為主。如伴有其他全身性疾病，需配合全身性疾病同時(shí)治療。對(duì)于部分脫髓鞘性視神經(jīng)炎患者可自行恢復(fù)，對(duì)于病程較長者可使用激素治療。語音時(shí)長 01:4760344次收聽 2020-01-07
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視神經(jīng)頸椎炎的藥物治療
視神經(jīng)頸椎炎通?？勺襻t(yī)囑使用甲潑尼龍片、硫唑嘌呤片、環(huán)磷酰胺片、利妥昔單抗注射液、免疫球蛋白等藥物治療。視神經(jīng)頸椎炎可能與感染、自身免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為視力下降、頸部疼痛等癥狀。
60729次瀏覽 2025-08-25
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視神經(jīng)炎早期癥狀有哪些
視神經(jīng)炎的出現(xiàn)，在疾病的初期，通常包括的不良癥狀有患者單側(cè)或者雙側(cè)看東西的時(shí)候，會(huì)突然間感到很模糊，患者的視力會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的下降，同時(shí)還有比較嚴(yán)重的無光感。除此之外，還會(huì)出現(xiàn)色覺的異常以及視野的缺損等等。58915次瀏覽 2019-05-29
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年輕人眼花的原因
頭暈是一種常見的臨床癥狀，是由各種疾病引起的腦功能障礙引起的。尤其是年輕人，由于生活壓力大，平衡功能和空間定向能力受損，就很容易造成視覺旋轉(zhuǎn)、行走不穩(wěn)、嘔吐等癥狀。其實(shí)這種現(xiàn)象對(duì)于身體的健康也會(huì)造成一定影響，因此出現(xiàn)頭暈現(xiàn)象的時(shí)候，就要及時(shí)治療。56603次瀏覽 2019-01-17
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患過視神經(jīng)炎的人將來會(huì)不會(huì)失明
回答：多數(shù)視神經(jīng)炎患者不會(huì)失明，視力預(yù)后與病因類型、治療時(shí)機(jī)、神經(jīng)損傷程度等因素有關(guān)。
1、病因差異
特發(fā)性視神經(jīng)炎（如多發(fā)性硬化相關(guān)）患者視力恢復(fù)較好，而感染性、自身免疫性視神經(jīng)炎可能遺留視力缺損。
2、治療時(shí)機(jī)
發(fā)病72小時(shí)內(nèi)接受糖皮質(zhì)激素沖擊治療可顯著改善預(yù)后，延遲治療可能導(dǎo)致視神經(jīng)不可逆損傷。
3、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)
約20%特發(fā)性視神經(jīng)炎會(huì)復(fù)發(fā)，反復(fù)發(fā)作可能累積視神經(jīng)損傷，需長期免疫調(diào)節(jié)治療預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、伴隨疾病
合并視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病等全身性疾病時(shí)，失明風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行干預(yù)。
建議定期眼科隨訪，監(jiān)測視野和視神經(jīng)纖維層厚度變化，避免吸煙、過度用眼等危險(xiǎn)因素。
陽虹 主任醫(yī)師 沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院
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視神經(jīng)炎的早期癥狀
回答：視神經(jīng)炎的早期癥狀主要有視力模糊、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)痛、色覺異常和視野缺損。視神經(jīng)炎是視神經(jīng)的炎癥性疾病，可能與多發(fā)性硬化、感染或自身免疫性疾病有關(guān)。
1、視力模糊：
患者常突然出現(xiàn)單眼或雙眼視力下降，看東西模糊不清，可能伴有視物變形。早期可通過糖皮質(zhì)激素沖擊治療緩解癥狀，常用藥物包括甲潑尼龍、潑尼松和地塞米松。
2、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)痛：
約90%患者在眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)疼痛，尤其在向上或向外看時(shí)明顯。這種疼痛可能與視神經(jīng)鞘膜受牽拉有關(guān)。非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛。
3、色覺異常：
患者對(duì)顏色辨別能力下降，特別是紅色和綠色，表現(xiàn)為顏色變淡或難以區(qū)分。色覺檢查有助于早期診斷。維生素B族和神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺可能有一定幫助。
4、視野缺損：
可能出現(xiàn)中心暗點(diǎn)或周邊視野縮小，嚴(yán)重時(shí)僅存管狀視野。視野檢查可明確缺損范圍和程度。急性期需及時(shí)就醫(yī)，避免視神經(jīng)永久性損傷。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就診眼科或神經(jīng)內(nèi)科，完善眼底檢查和磁共振成像等檢查。平時(shí)注意用眼衛(wèi)生，避免過度用眼和熬夜，保證充足睡眠有助于視神經(jīng)恢復(fù)。
楊洋 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
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視神經(jīng)炎是怎么引起的
回答：視神經(jīng)炎可能由病毒感染、自身免疫反應(yīng)、多發(fā)性硬化癥、遺傳因素等原因引起，可通過糖皮質(zhì)激素治療、免疫調(diào)節(jié)治療、營養(yǎng)神經(jīng)治療等方式緩解。
1、病毒感染：
部分患者在發(fā)病前有上呼吸道感染史，病毒可能通過血行傳播侵犯視神經(jīng)。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用更昔洛韋、阿昔洛韋等抗病毒藥物，配合甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。
2、自身免疫反應(yīng)：
機(jī)體產(chǎn)生抗視神經(jīng)抗體導(dǎo)致脫髓鞘病變，常見于青壯年。表現(xiàn)為視力急劇下降伴眼球轉(zhuǎn)動(dòng)痛，需靜脈注射甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療，聯(lián)合硫唑嘌呤等免疫抑制劑。
3、多發(fā)性硬化癥：
約半數(shù)視神經(jīng)炎患者最終確診為多發(fā)性硬化，屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病。需進(jìn)行頭顱核磁共振檢查，長期使用干擾素β-1a等疾病修飾治療藥物。
4、遺傳因素：
HLA-DR15等基因型可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。建議有家族史者定期眼科檢查，急性發(fā)作時(shí)可選用地塞米松靜脈滴注，配合維生素B族口服。
發(fā)病期間避免強(qiáng)光刺激，保證充足睡眠，適量補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚和藍(lán)莓等抗氧化食物，癥狀加重需及時(shí)復(fù)診。
楊洋 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
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