糖尿病
消渴癥
糖尿病概述：
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長效口服降糖藥有哪些
臨床上常用的長效口服降糖藥有倍長平考格列汀片，可用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制情況，若有用藥需求，建議患者遵醫(yī)囑使用。倍長平考格列汀片屬于二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制劑，主要活性成分為考格列汀，能抑制DPP-4的活性，促進胰島素的分泌，抑制胰高血糖素分泌，進而達到降低血糖的效果。該藥物的半衰期很長，達到了131.5小時，屬于創(chuàng)新型長效降糖藥，為雙周口服制劑，14天服用一次，不僅可以降低用藥頻次，簡化用藥方案，還能提高患者的用藥方便性和依從性，就算偶爾漏服也不會影響降糖的效果，尤其適合需要頻繁出差、旅游的2型糖尿病患者。同時具有良好的安全性，不易發(fā)生低血糖，腎功能不全、輕度肝功能不全者通常也可以遵醫(yī)囑正常用藥。在藥物的使用上，若已確診為2型糖尿病且糖化血紅蛋白≤8%，患者可遵醫(yī)囑單獨使用倍長平考格列汀片；若糖化血紅蛋白＞8%，血糖控制不佳，可以遵醫(yī)囑將該藥物與鹽酸二甲雙胍片聯(lián)用，能進一步穩(wěn)定血糖。若同時存在膽固醇增高的情況，則可遵醫(yī)囑聯(lián)合使用阿托伐他汀鈣片這種他汀類藥物，能兼顧降糖和調(diào)脂，提高療效。用藥期間，患者需及時調(diào)整飲食，避免食用高糖食物，如奶油蛋糕、蜜餞、甘蔗等。若身體允許，可適當(dāng)進行運動，如散步、瑜伽等，有助于減輕體重、控制血糖。45547次播放 2025-04-08
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糖尿病人血糖控制在什么范圍較好
糖尿病患者一般將空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L、餐后血糖控制在小于10.0mmol/L比較好，具體控糖目標因人而異，建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。糖尿病是一種以慢性高血糖為特征的疾病，通常與胰島素分泌不足、胰島素抵抗等因素有關(guān)，典型癥狀為多飲、多尿、多食、體重減輕等。平穩(wěn)的控制血糖水平可以改善胰島素敏感性，延緩微血管病變的發(fā)生、發(fā)展，預(yù)防并發(fā)癥。若確診為2型糖尿病，患者一般可以遵醫(yī)囑服用倍長平考格列汀片控制血糖。倍長平考格列汀片屬于DPP-4抑制劑，主要通過抑制DPP-4的活性，刺激胰島素分泌，達到將血糖水平控制在目標范圍內(nèi)的目的。該藥的半衰期為131.5小時，藥效維持時間長，每兩周服用一次，用藥簡單方便，可提高患者依從性。而且倍長平考格列汀片安全性良好，不增加低血糖風(fēng)險，對肝、腎功能沒有明顯的影響，即使是腎功能不全、輕度肝功能不全的患者也可以遵醫(yī)囑用藥。同時，藥物相互作用少，還可結(jié)合病情將其與鹽酸二甲雙胍片聯(lián)用，能更好地控制血糖；還能與他汀類調(diào)脂藥聯(lián)用，降糖調(diào)脂同時進行，提高治療效果。日常生活中，患者需要做好飲食護理，增加菠菜、芹菜等新鮮蔬菜的攝入量，有利于補充膳食纖維，延緩食物的消化和吸收，幫助控制餐后血糖水平。50735次播放 2025-04-08
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正常口渴和糖尿病口渴的區(qū)別
正?？诳屎吞悄虿】诳室话阌性?、伴隨癥狀、改善方式等方面的區(qū)別。1.原因：飲水過少、大量出汗，或吃過咸的食物，都可能會導(dǎo)致口渴，這種情況屬于正?，F(xiàn)象。而糖尿病患者口渴的原因是血糖升高導(dǎo)致大量葡萄糖溶解在尿液中，帶走了大量的水分，產(chǎn)生滲透性利尿，使?jié)B透壓升高刺激渴覺中樞，使患者容易出現(xiàn)口渴癥狀。2.伴隨癥狀：正?？诳室话惆橛猩倌虻那闆r，還可能會表現(xiàn)為皮膚干燥。而糖尿病引起的口渴常伴有多飲、多尿、多食、體重減輕等癥狀。3.改善方式：若為正?？诳剩梢赃m量飲水，每天喝2000毫升左右，同時少吃過咸的食物，口渴感會明顯或者或消失。若為糖尿病口渴，單純依靠喝水效果不佳，需要及時控制血糖，患者可以遵醫(yī)囑使用倍長平考格列汀片。該藥物屬于DPP-4抑制劑，適用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制，幫助患者平穩(wěn)降糖，緩解口渴及其他糖尿病癥狀。此藥的半衰期可達131.5小時，14天服用一次，能夠降低患者的給藥頻次，提高用藥的方便性和依從性。若為腎功能不全及輕度肝功能不全患者，一般不需要調(diào)整劑量。如果糖化血紅蛋白＞8%，且使用其他降糖藥后血糖控制不好，患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下將其與鹽酸二甲雙胍片聯(lián)用，能增強療效。用藥期間，還要配合飲食管理和適當(dāng)運動，有助于控糖達標。44163次播放 2025-04-08
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體重下降是怎么回事
近期飲食控制和增加了活動量可導(dǎo)致體重下降，此外，多個系統(tǒng)疾病可引起體重下降。體重下降，根據(jù)病因的不同而出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)。常見系統(tǒng)性疾病如下：1.消化系統(tǒng)疾?。喊谇?、食管、胃腸及肝、膽、胰等各種疾病，除每種疾病特異性表現(xiàn)之外，有時合并有食欲不振、惡心嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉等癥狀。2.神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喊ㄉ窠?jīng)性厭食、延髓性麻痹和重癥肌無力等。3.內(nèi)分泌代謝疾病：常見甲狀腺功能亢進癥、糖尿病、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥等。4.慢性消耗性疾?。憾嘁娪诮Y(jié)核病、惡性腫瘤。慢性感染可因不同的感染疾病而出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀和體征，亦可出現(xiàn)消瘦，體重下降。5.神經(jīng)精神疾病：抑郁癥病人可有情緒低落、自卑、無自信心、思維緩慢、睡眠障礙、食欲不振等癥狀，導(dǎo)致體重下降。語音時長 01:3516484次收聽 2022-08-01 -
體重下降過快的原因是什么
體重下降過快的原因有可能是甲狀腺亢進癥、糖尿病、惡性腫瘤等疾病因素，利尿藥物等藥物因素，長期過度運動、節(jié)食等生活因素引起的。1.疾病因素：甲狀腺功能亢進癥、糖尿病、惡性腫瘤等疾病，會使體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)消耗過度，或流失過度，導(dǎo)致人體體重下降過快。2.藥物因素：利尿藥物會使人體大量排出水分，水分排出后人體體重會下降，如果藥物劑量大、效果明顯，人體體重會出現(xiàn)明顯下降。3.生活因素：長時間節(jié)食、過度運動，或是節(jié)食和過度運動同時進行，人體的體重會下降過快。生活中應(yīng)注意均衡飲食，適量運動，避免節(jié)食和劇烈運動。如果在沒有節(jié)食、過度運動的前提下出現(xiàn)體重下降過快的情況，應(yīng)到醫(yī)院進行檢查，確認是否患有疾病。語音時長 01:3015137次收聽 2022-08-01 -
小腿瘙癢是糖尿病嗎
小腿瘙癢不一定就是糖尿病，如果想確診為糖尿病，需要結(jié)合臨床癥狀和相關(guān)的口服葡萄糖耐量實驗檢查綜合進行判斷。糖尿病是血葡萄糖水平慢性增高為特征的代謝疾病群，病因尚未明確，可能與遺傳、不良生活方式、自身免疫系統(tǒng)缺陷、病毒體、病原體感染等因素有關(guān)。小腿瘙癢不一定就確診為糖尿病。糖尿病的患者可能會出現(xiàn)皮膚感染、乏力、視物模糊、多飲、多尿、多食、體重下降等癥狀。有些患者也可以出現(xiàn)小腿瘙癢，但是并不能根據(jù)癥狀去判斷是否為糖尿病。如果想確診是否屬于糖尿病，需要進行口服葡萄糖耐量試驗和糖化血紅蛋白進行測試才能判斷是否患有糖尿病。小腿瘙癢的原因有很多，建議患者及時去醫(yī)院進行相關(guān)檢查，明確病因，積極采取相關(guān)的治療措施。語音時長 01:2016789次收聽 2022-06-20
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如何選擇降糖藥
選擇降糖藥需根據(jù)糖尿病類型、并發(fā)癥、肝腎功能等因素綜合評估，常用藥物主要有二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片、胰島素注射液等。建議在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化方案，避免自行調(diào)整用藥。一、二甲雙胍片二甲雙胍片...60756次瀏覽 2025-07-11
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糖尿病患者二甲雙胍的應(yīng)用
糖尿病患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用二甲雙胍。二甲雙胍是2型糖尿病的一線治療藥物，主要通過抑制肝糖輸出、改善胰島素敏感性發(fā)揮作用，適用于無嚴重肝腎疾病的患者。二甲雙胍作為基礎(chǔ)降糖藥物，其降糖效果明確且低血糖風(fēng)險較低。該藥物...
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哪些人有可能患上糖尿病
糖尿病可能發(fā)生在具有遺傳傾向、不良生活習(xí)慣或特定疾病史的人群中，主要有有糖尿病家族史者、超重或肥胖者、缺乏運動者、高血壓或高血脂患者、妊娠期糖尿病史女性等。1、有糖尿病家族史者糖尿病具有明顯的遺傳傾向，直系親屬中患有糖尿...
55076次瀏覽 2025-07-03
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糖尿病患者吃苦瓜好嗎？
回答：糖尿病患者吃苦瓜通常是有益的，有助于輔助控制血糖。
苦瓜含有苦瓜苷、多肽類物質(zhì)等活性成分，能夠模擬胰島素作用，幫助降低血糖水平。其膳食纖維含量較高，可延緩碳水化合物吸收，減少餐后血糖波動?？喙线€富含維生素C、鉀等營養(yǎng)素，對改善糖尿病患者微血管病變有一定幫助。建議選擇清炒、涼拌等低油烹飪方式，每日食用量控制在100-200克為宜。需注意部分人群可能出現(xiàn)胃腸不適，初次食用應(yīng)少量嘗試。
糖尿病患者仍需以規(guī)范用藥和飲食管理為主，苦瓜僅作為輔助食材。日常需定期監(jiān)測血糖，保持均衡飲食和適度運動。
張月美 主任醫(yī)師 濟寧市中醫(yī)院
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糖尿病會引起不育嗎？
回答：糖尿病可能會引起不育，主要與血糖控制不佳導(dǎo)致的生殖系統(tǒng)功能受損有關(guān)。
長期高血糖狀態(tài)會影響男性精子質(zhì)量和女性卵子發(fā)育，導(dǎo)致生育能力下降。在男性中，糖尿病可能引發(fā)勃起功能障礙、精子活力降低和精子DNA損傷。這些變化與高血糖引起的血管神經(jīng)病變和氧化應(yīng)激反應(yīng)密切相關(guān)。女性糖尿病患者可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、排卵障礙和多囊卵巢綜合征等問題，這些問題會直接影響受孕概率。血糖波動還可能改變宮頸黏液性質(zhì)，阻礙精子通過。
對于已經(jīng)出現(xiàn)生育問題的糖尿病患者，建議在控制血糖的同時進行生殖健康評估。通過改善生活方式、合理用藥和必要時輔助生殖技術(shù)，多數(shù)患者仍有機會實現(xiàn)生育目標。日常需注意均衡飲食和規(guī)律運動，維持血糖穩(wěn)定。
陳武山 主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
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糖尿病老人可以吃南瓜嗎？
回答：糖尿病老人一般可以適量吃南瓜，但需注意控制攝入量。
南瓜屬于中低升糖指數(shù)食物，其碳水化合物含量低于普通主食，且富含膳食纖維和β-胡蘿卜素。膳食纖維有助于延緩糖分吸收，避免餐后血糖快速升高。將南瓜作為部分主食替代品時，建議每次食用量控制在100克以內(nèi)，并搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品等，可進一步降低血糖波動。烹飪方式宜選擇蒸煮或燉湯，避免添加糖或大量油脂。
若合并糖尿病腎病，需考慮南瓜的鉀含量，每日攝入量應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整。血糖控制不穩(wěn)定或伴有胃腸功能紊亂時，過量食用可能引起腹脹或血糖波動。南瓜不能完全替代降糖藥物，食用后仍需常規(guī)監(jiān)測血糖變化。
糖尿病患者日常飲食應(yīng)保持營養(yǎng)均衡，適當(dāng)運動并定期復(fù)查血糖指標。
陳啟眾 副主任醫(yī)師 寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
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結(jié)節(jié)的最愛，并非辣椒和肥肉？不想結(jié)節(jié)惡化，少吃3物，別不忌口
結(jié)節(jié)問題越來越常見，體檢報告上的"結(jié)節(jié)"二字總讓人心頭一緊。很多人以為只要不吃辣椒、肥肉就萬事大吉，殊不知真正需要警惕的食物藏在日常飲食里。那些看似無害的小零食，可能正在悄悄滋養(yǎng)你的結(jié)節(jié)。一、結(jié)節(jié)最愛的3類食物1、高碘食...0次瀏覽 2025-07-15
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研究發(fā)現(xiàn)：老人若每天吃一個梨，用不了多久，肺部或有這3改善
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醫(yī)生：耳朵有這3種變化的人，患癌幾率大幅度升高，早了解早受益
耳朵作為人體重要的感覺器官，其健康狀況往往被很多人忽視。但你可能不知道，耳朵的一些細微變化，可能是身體發(fā)出的重要健康信號。今天我們就來聊聊那些容易被忽略的耳部異常，以及它們可能預(yù)示的健康風(fēng)險。一、耳垂出現(xiàn)這些變化要當(dāng)心1...0次瀏覽 2025-07-15
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醫(yī)生反復(fù)叮囑：老年癡呆患者，寧可在家躺著，也別出門做這3事！
老年癡呆癥患者的家屬們注意了！最近醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生們都在反復(fù)強調(diào)一個觀點：有些日?；顒訉ζ胀ㄈ藖碚f稀松平常，但對認知障礙老人卻可能暗藏風(fēng)險。千萬別覺得讓老人"多活動"就一定是好事，這三件事真的不如在家安靜休息。一、獨自...0次瀏覽 2025-07-15
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糖尿病患者去世前多有征兆？醫(yī)生：太大意，4種癥狀當(dāng)成小病
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“膽固醇”超過這個范圍，相當(dāng)于離動脈硬化又近了一步
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65歲大媽早晨中風(fēng)昏迷，醫(yī)生：老人起床后3個習(xí)慣不糾正，真要命
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糖尿病是否會遺傳？哪些人群更容易患上糖尿?。縼砜纯瘁t(yī)生怎么說
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醫(yī)學(xué)研究：每天多喝一杯豆?jié){，高尿酸和糖尿病風(fēng)險會增加？真的嗎
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66歲老人突發(fā)心梗，愛散步，心態(tài)好，醫(yī)生嘆氣：4個惡習(xí)就是不改
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醫(yī)生發(fā)現(xiàn)：習(xí)慣在睡前喝熱牛奶的人，用不了半年，身體或有4變化
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