先天性白內(nèi)障
嬰幼兒白內(nèi)障
先天性白內(nèi)障概述：
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先天性白內(nèi)障的原因
先天性白內(nèi)障誘發(fā)因素有遺傳性和非遺傳性。遺傳性占1/3，非遺傳性白內(nèi)障是由孕期胎兒的宮內(nèi)病毒感染，尤其是風(fēng)疹病毒或者是麻疹病毒感染較為常見。營養(yǎng)不良及代謝障礙引起，例如母體孕期糖尿病，甲亢，低鈣。部分患者沒有明確的病因，任何方面檢查后發(fā)現(xiàn)沒有原因，先天性白內(nèi)障發(fā)病原因大致如此。先天性白內(nèi)障是一種常見疾病，多在出生前后記憶存在或在兒童期內(nèi)罹患，在臨床上白內(nèi)障的發(fā)病幾率在我國為0.05。62455次播放 2018-09-28
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先天性白內(nèi)障什么癥狀
先天性白內(nèi)障病情較輕，沒有任何癥狀；病情較重，可能會(huì)出現(xiàn)視力不好、斜視、眼球震顫、代償頭位。先天性白內(nèi)障，根據(jù)病情輕重不同表現(xiàn)的癥狀可能也不同，病情較輕可能沒有任何癥狀，只是在成年后或者體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)有先天性白內(nèi)障；部分患者病情較為嚴(yán)重，常見的癥狀是患者眼珠中間白的部位很明顯，出現(xiàn)白瞳癥。白內(nèi)障會(huì)影響視力，患者會(huì)出現(xiàn)視力不好，抓東西和視物的發(fā)育較差，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)斜視，眼睛看東西是斜的，對眼或者是向外斜，患者會(huì)出現(xiàn)眼球震顫、代償頭位、是病情嚴(yán)重時(shí)候常見的癥狀。48464次播放 2018-09-28
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飛秒激光白內(nèi)障手術(shù)好不好
飛秒激光手術(shù)是治療白內(nèi)障首選的良好方法。飛秒激光白內(nèi)障手術(shù)是在超聲乳化的白內(nèi)障基礎(chǔ)上引入了飛秒的技術(shù)，飛秒是計(jì)算機(jī)控制的激光，能夠輔助做手術(shù)的切口、手術(shù)的私囊、手術(shù)的超聲乳化的劈核、手術(shù)動(dòng)作做的非常細(xì)、非常精準(zhǔn)，飛秒手術(shù)是把最關(guān)鍵的受人為因素影響的地方，用機(jī)器去控制，結(jié)果非常精準(zhǔn)。它需要一定的條件，飛秒是一種機(jī)器，很昂貴，代價(jià)較高，適合特定人群，不是每個(gè)患者都能使用飛秒激光治療。58044次播放 2018-09-28
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怎樣確診先天性白內(nèi)障
先天性白內(nèi)障需要做相關(guān)的病理檢查才能確診。先天性的白內(nèi)障是兒童常見眼病，出生后的第一年發(fā)生晶體部分或全部的混濁，稱為先天性的白內(nèi)障。新生兒出生后，如果瞳孔區(qū)有白色的反射，這個(gè)稱為白瞳癥。其中最常見是先天性的白內(nèi)障，在出生時(shí)就看到本身瞳孔區(qū)就白，這是先天性的白內(nèi)障。其眼病也可以造成先天性的白內(nèi)障，眼部腫瘤可以造成白瞳癥，引發(fā)繼發(fā)白內(nèi)障，因?yàn)橄忍煨缘陌變?nèi)障還可能合并其眼病，所以除完成必要的檢查之外，比如染色體核型的分型、分帶的檢查、B超、視網(wǎng)膜的電流圖、視覺誘發(fā)電位（電生理）等等這些檢查。這些不僅可以考察其他眼部病變以及功能情況，還可以預(yù)測白內(nèi)障手術(shù)術(shù)后視力恢復(fù)情況，這是先天性白內(nèi)障的需注意的要點(diǎn)。語音時(shí)長 02:1159124次收聽 2020-02-13 -
什么是先天性白內(nèi)障
先天性白內(nèi)障是由于遺傳因素或是非遺傳因素導(dǎo)致的晶狀體渾濁。非遺傳因素指的是孕婦在懷孕期間服用了某種特殊的藥物或是感染了病毒導(dǎo)致的。白內(nèi)障的典型特點(diǎn)就是晶狀體渾濁。如果而嬰兒在出生后或是出生前就存在這種表現(xiàn)，家長一旦發(fā)現(xiàn)這種病變，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院就診。目前對于白內(nèi)障最有效的治療方法就是手術(shù)治療，主要是采用了白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)。就是通過植入新的晶狀體，換掉渾濁的晶狀體。這種手術(shù)隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步已經(jīng)日益成熟，術(shù)后應(yīng)該注意眼部的護(hù)理，以免引發(fā)感染導(dǎo)致炎癥，同時(shí)還應(yīng)該在飲食上多加調(diào)理，盡量不要吃辛辣刺激性的食物，多吃些新鮮蔬菜和水果。語音時(shí)長 01:3365311次收聽 2020-01-09 -
先天性白內(nèi)障怎么治
白內(nèi)障是由于晶狀體渾濁引起的眼部疾病，它會(huì)對視力造成影響，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致失明。對于先天性的白內(nèi)障的治療，目前主要是也是手術(shù)治療。但是對于年齡比較小的患兒，在第一期手術(shù)時(shí)，只是把它渾濁的自然晶狀體摘除，讓他的眼睛的光線通路能夠打開，等到兩歲以后再植入新的人工晶狀體來達(dá)到治愈的目的。對于先天性白內(nèi)障的患兒，考慮到他的角膜軟、眼球比較小的特點(diǎn)，在選擇手術(shù)的時(shí)候，一般用25G的波切來通過一個(gè)特別微小的切口完成。在術(shù)后的時(shí)候應(yīng)該特別注意，盡量做到24小時(shí)的監(jiān)護(hù)，不要讓寶寶用手去揉眼睛，以免術(shù)后感染，或者晶狀體的移位。在飲食上還應(yīng)該注意，盡量不要吃辛辣、堅(jiān)硬類的食物，應(yīng)該以稀軟食物為主，多吃些新鮮蔬菜和水果。語音時(shí)長 01:3452354次收聽 2020-01-09
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先天性白內(nèi)障能治好嗎
先天性白內(nèi)障一般能治好，主要通過手術(shù)治療改善視力。先天性白內(nèi)障的治療方式主要有晶狀體切除術(shù)、人工晶狀體植入術(shù)、光學(xué)矯正、遮蓋療法、視覺訓(xùn)練等。48991次瀏覽 2025-08-24
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天生白內(nèi)障可以治療嗎
先天性白內(nèi)障是當(dāng)前比較常見的一種疾病，但是這是能夠得到治療的，首先就應(yīng)該選擇正確的方法，比如應(yīng)該選擇保守治療，然后注意飲食的治療，與此同時(shí)也應(yīng)該通過手術(shù)治療的方法，這就能夠有效達(dá)到緩解的效果，有效的避免病情的惡化。59621次瀏覽 2020-02-10
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先天白內(nèi)障原因
導(dǎo)致出現(xiàn)先天性白內(nèi)障的原因，有可能是維生素和微量元素的缺乏，可能在日常的飲食并不缺少這些微量元素的攝入，但是人體內(nèi)缺乏合成或者是吸收這些物質(zhì)的基因，除此之外還有可能是紫外線的照射對孩子的眼球造成的刺激，也有可能是由于其他先天性疾病導(dǎo)致的缺氧情況出現(xiàn)的白內(nèi)障。60914次瀏覽 2020-02-10
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怎么診斷先天性白內(nèi)障
回答：先天性白內(nèi)障可通過眼科專科檢查、影像學(xué)評估、基因檢測及全身性疾病篩查確診，診斷流程需結(jié)合臨床表現(xiàn)與輔助檢查綜合判斷。
1、?？茩z查：
眼科醫(yī)生通過裂隙燈顯微鏡觀察晶狀體混濁程度、位置及形態(tài)，評估視力發(fā)育受影響情況，同時(shí)排除其他眼部結(jié)構(gòu)異常。
2、影像學(xué)評估：
眼部B超可測量晶狀體厚度及后囊情況，光學(xué)相干斷層掃描有助于判斷是否合并視網(wǎng)膜病變，必要時(shí)進(jìn)行角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)。
3、基因檢測：
針對家族遺傳史陽性或伴發(fā)其他畸形的患兒，需進(jìn)行晶狀體蛋白基因檢測，常見致病基因包括CRYAA、CRYBB2等。
4、全身篩查：
排查風(fēng)疹綜合征、半乳糖血癥等代謝性疾病，完善TORCH感染篩查及染色體檢查，評估是否合并先天性心臟病等系統(tǒng)異常。
確診后需定期監(jiān)測視力發(fā)育情況，3月齡內(nèi)嚴(yán)重混濁者建議盡早手術(shù)干預(yù)，術(shù)后需配合屈光矯正及視覺訓(xùn)練。
楊洋 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
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先天性白內(nèi)障是怎么回事
回答：先天性白內(nèi)障可能由遺傳因素、孕期感染、代謝異常、眼部發(fā)育異常等原因引起，可通過手術(shù)治療、屈光矯正、視覺康復(fù)訓(xùn)練、定期隨訪等方式干預(yù)。
1、遺傳因素：
部分患兒存在家族遺傳史，與常染色體顯性遺傳相關(guān)。建議家長進(jìn)行基因檢測，確診后需在6月齡前完成超聲乳化手術(shù)，術(shù)后使用妥布霉素滴眼液、氟米龍滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液預(yù)防感染。
2、孕期感染：
妊娠早期感染風(fēng)疹病毒、單純皰疹病毒可能導(dǎo)致晶狀體混濁。家長需關(guān)注患兒是否伴隨小眼球、青光眼等癥狀，需聯(lián)合使用更昔洛韋滴眼液、重組人干擾素α2b凝膠等抗病毒藥物。
3、代謝異常：
半乳糖血癥、糖尿病母親嬰兒等代謝疾病可引發(fā)白內(nèi)障。表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、黃疸等癥狀，需先控制原發(fā)病，再行白內(nèi)障摘除術(shù)，術(shù)后配合阿托品散瞳、左氧氟沙星滴眼液治療。
4、發(fā)育異常：
晶狀體胚胎發(fā)育異?；蚝喜⒂来嬖疾Ａw增生癥?；純憾喟橛行币?、眼球震顫，需通過玻璃體切割術(shù)聯(lián)合人工晶狀體植入治療，術(shù)后定期進(jìn)行弱視訓(xùn)練。
建議家長定期監(jiān)測患兒視力發(fā)育，術(shù)后避免揉眼并遵醫(yī)囑使用人工淚液，6歲前每3個(gè)月復(fù)查一次眼底。
楊洋 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 -
小孩先天性白內(nèi)障怎么辦
回答：先天性白內(nèi)障可通過晶狀體摘除術(shù)、人工晶狀體植入術(shù)、光學(xué)矯正、視覺訓(xùn)練等方式治療。先天性白內(nèi)障通常由遺傳因素、孕期感染、代謝異常、眼部發(fā)育異常等原因引起。
1、晶狀體摘除術(shù)
家長需及時(shí)帶孩子就診，醫(yī)生可能建議通過手術(shù)摘除混濁晶狀體。手術(shù)時(shí)機(jī)根據(jù)白內(nèi)障程度決定，完全性白內(nèi)障需盡早手術(shù)。
2、人工晶狀體植入
家長需配合醫(yī)生評估，2歲以上患兒可考慮植入人工晶狀體。術(shù)后需定期復(fù)查，監(jiān)測眼壓和屈光狀態(tài)變化。
3、光學(xué)矯正
家長需遵醫(yī)囑選擇框架眼鏡或角膜接觸鏡矯正屈光不正。對于未植入人工晶狀體的患兒，需終身佩戴高度數(shù)凸透鏡。
4、視覺訓(xùn)練
家長需堅(jiān)持帶孩子進(jìn)行遮蓋療法和精細(xì)視覺訓(xùn)練。術(shù)后3-6個(gè)月是視覺功能恢復(fù)關(guān)鍵期，需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)。
建議家長定期帶孩子進(jìn)行眼科檢查，保證營養(yǎng)均衡攝入，避免強(qiáng)光直射眼睛，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
楊洋 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
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