耳廓軟骨膜炎
耳廓假囊腫
耳廓軟骨膜炎概述：
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耳朵軟骨用手壓就疼怎么回事
耳朵軟骨用手壓就疼是由于耳廓軟骨敏感或炎癥導(dǎo)致。1.耳朵軟骨能用手壓的地方主要是耳廓，長在顱骨兩側(cè)的耳廓是軟骨。本身耳廓軟骨就比較敏感，使勁壓可能就疼。2.如果這個時候耳廓里邊，尤其是耳甲腔里邊分泌的油脂比較多，引起毛囊炎，癤腫，皮膚感染，用手摸也會疼痛。如果炎癥發(fā)展到軟骨膜炎，疼痛劇烈，稍微一碰就非常疼。如果軟骨炎發(fā)展的特別厲害，神經(jīng)壞死，到后期反而倒不疼了，但這時外形會塌陷。所以耳朵軟骨用手壓就疼，不要太使勁，局部發(fā)現(xiàn)有紅腫甚至有波動的情況要及時到醫(yī)院就醫(yī)。82362次播放 2021-06-15
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耳朵輪廓疼是什么原因
耳朵輪廓疼是定位不明確的疼痛，耳朵輪廓疼如果是耳朵耳廓有炎癥引起，通常是皮膚感染，比如接種，比如嚴(yán)重的有耳廓軟骨炎，甚至于是凍傷、外傷、切、擠、壓都會造成耳廓軟骨的損傷。但是如果是彌漫性的耳廓軟骨炎，就是整個耳廓都疼痛，疼痛非常劇烈，伴有皮溫增加、發(fā)燒，治療不及時會引起耳廓軟骨化膿、塌陷、溶解，會造成耳廓形態(tài)的改變。需要及早治療。語音時長 02:4193597次收聽 2021-09-29 -
外耳廓長了個疙瘩是什么原因
外耳廓長的疙瘩通常分疼和不疼兩種情況。疼的情況一般提示皮膚感染，接種，需要抗炎治療。更常見是假性囊腫，通常是由過敏或軟骨膜的損傷，使勁的擠、壓、搓。軟骨膜下有滲出液，是過敏反應(yīng)的表現(xiàn)，如果不引起感染，不管它，地方慢慢會硬化，會長出纖維組織，而形成了從開始的軟疙瘩，長成最后的硬疙瘩，一般是長一個軟的疙瘩以后，一般需要手術(shù)的治療。到了晚期硬化無需處理。因為這個地方也硬化后就沒有感染的可能，只是說外形受到一點影響。但是晚期的這種硬疙瘩，對人的健康沒有什么太大影響。語音時長 02:3987047次收聽 2021-09-29 -
耳朵軟骨用手壓就疼究竟是怎么回事
本身耳廓軟骨就對溫度比較敏感，有時候戶外滑雪，看到耳朵耳廓會凍傷，耳廓軟骨會有滲出。耳廓軟骨本來就很敏感，用手使勁壓有點疼，再有如果這個時候，耳廓里邊，尤其是耳甲腔里邊，有的地方分泌的油脂比較多，引起的毛囊炎，引起的癤腫、皮膚的感染，用手摸也會引起疼痛。如果炎癥沒有控制很好，引起軟骨膜炎，這種疼痛就非常劇烈了，用手都碰不得，稍微一碰就非常疼。當(dāng)然要注意軟骨炎，如果沒有控制得很好，發(fā)展的特別厲害了，要不然神經(jīng)壞死了，到后期反而倒不疼了，因為神經(jīng)已經(jīng)壞死了，但這個時候往往預(yù)示著軟骨的塌陷，外形的塌陷就不可避免了，然后就完全壞死了。及時切開、搔刮，把壞死軟骨切除，這個外形可能需要畸形了，如果有塌陷會有畸形這種表現(xiàn)。所以如果耳朵軟骨用手壓就疼，輕輕一壓就疼，不要太使勁，局部能夠發(fā)現(xiàn)有紅、腫，甚至于有波動的這種情況，就要及時到醫(yī)院去就醫(yī)，可能要局部要涂一些抗生素軟膏，要口服一些抗生素。嚴(yán)重的，如果已經(jīng)形成膿腫了，還要從手術(shù)切開，把膿也放出來。如果引起全身癥狀，比如說引起發(fā)燒，引起周身的發(fā)熱，可能還要靜脈抗生素進(jìn)行治療?？偠灾灰屗鸹搶?dǎo)致軟骨壞死。到這種程度，軟骨就不可挽救了，進(jìn)而就會產(chǎn)生畸形、炎癥。尤其是軟骨的炎癥，要早治療，用抗生素預(yù)防軟骨壞死的發(fā)生。語音時長 02:18100343次收聽 2021-07-09
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耳廓軟骨膜炎怎么引起的
回答：耳廓軟骨膜炎可能由外傷感染、耳部手術(shù)并發(fā)癥、局部皮膚疾病擴(kuò)散、自身免疫性疾病等原因引起，可通過清創(chuàng)引流、抗生素治療、糖皮質(zhì)激素應(yīng)用、手術(shù)切除等方式治療。
1、外傷感染
耳廓挫傷或穿刺傷導(dǎo)致細(xì)菌侵入軟骨膜，常見金黃色葡萄球菌感染。需徹底清創(chuàng)后使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等局部抗菌藥物，配合口服頭孢克洛分散片。
2、手術(shù)并發(fā)癥
耳部整形或乳突手術(shù)后繼發(fā)感染，可能與術(shù)中消毒不徹底有關(guān)。表現(xiàn)為切口紅腫滲液，需取分泌物培養(yǎng)后靜脈注射注射用頭孢曲松鈉，嚴(yán)重者需拆除部分縫線引流。
3、皮膚疾病擴(kuò)散
耳周濕疹或接觸性皮炎繼發(fā)感染時，致病菌可穿透皮下侵犯軟骨膜。除治療原發(fā)病外，需聯(lián)合使用復(fù)方多粘菌素B軟膏和醋酸潑尼松龍片控制炎癥。
4、自身免疫性疾病
復(fù)發(fā)性多軟骨炎等疾病可導(dǎo)致耳廓軟骨膜無菌性炎癥，需長期服用甲氨蝶呤片配合局部注射曲安奈德注射液抑制免疫反應(yīng)。
避免擠壓耳廓，保持創(chuàng)面干燥清潔，急性期可冷敷緩解疼痛，恢復(fù)期需定期復(fù)查血常規(guī)評估感染控制情況。
姚俊 主任醫(yī)師 廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
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耳廓軟骨膜炎會自愈嗎
回答：耳廓軟骨膜炎多數(shù)情況下不會自愈。該疾病可能由外傷感染、耳部穿孔、免疫系統(tǒng)異常、假單胞菌感染等原因引起，需通過抗生素治療、清創(chuàng)引流、糖皮質(zhì)激素注射、手術(shù)清創(chuàng)等方式干預(yù)。
1、外傷感染：
耳部撞擊或抓撓導(dǎo)致皮膚破損，細(xì)菌侵入軟骨膜引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，需徹底消毒傷口并外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素制劑。
2、耳部穿孔：
打耳洞等穿刺操作消毒不徹底易誘發(fā)感染。伴隨膿性分泌物排出，建議家長每日用碘伏消毒創(chuàng)面，必要時口服頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物。
3、免疫系統(tǒng)異常：
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病可能累及耳廓軟骨。患者常伴關(guān)節(jié)腫痛癥狀，需使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素控制原發(fā)病，配合雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。
4、假單胞菌感染：
銅綠假單胞菌感染易導(dǎo)致軟骨快速壞死。出現(xiàn)劇烈跳痛伴發(fā)熱時，需靜脈注射哌拉西林他唑巴坦，嚴(yán)重者需手術(shù)切除壞死軟骨并植入硅膠支架。
發(fā)病期間避免擠壓患耳，保持耳部清潔干燥，飲食宜選擇西藍(lán)花、鮮棗等高維生素C食物促進(jìn)組織修復(fù)，所有治療均需在耳鼻喉科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
王利一 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
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耳廓軟骨膜炎吃什么藥
回答：若出現(xiàn)耳廓軟骨膜炎，可以遵醫(yī)囑吃頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、布洛芬等藥物。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
一、抗生素
頭孢克洛適用于細(xì)菌感染引起的耳廓軟骨膜炎，可抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成。用藥期間需監(jiān)測過敏反應(yīng)。
二、復(fù)合抗生素
阿莫西林克拉維酸鉀對耐藥菌株有效，含β-內(nèi)酰胺酶抑制劑克拉維酸鉀，可能引起胃腸不適。
三、喹諾酮類
左氧氟沙星通過抑制DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮抗菌作用，18歲以下患者禁用，用藥期間需避光。
四、非甾體抗炎藥
布洛芬可緩解耳廓紅腫熱痛，消化道潰瘍患者慎用，不宜與抗凝藥物聯(lián)用。
治療期間保持耳部清潔干燥，避免擠壓患處，忌食辛辣刺激食物，保證充足休息促進(jìn)恢復(fù)。
魯茂松 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
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