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先天性梅毒

胎傳梅毒、先天梅毒、遺傳梅毒

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先天性梅毒概述：

梅毒（syphilis）是一種由梅毒螺旋體（treponemapallidum）引起... [詳情]

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先天性梅毒能活多長時間

回答：
先天性梅毒患兒存活時間差異較大，輕癥經(jīng)規(guī)范治療可正常生存，嚴重感染未治療者可能早期死亡，主要影響因素包括感染嚴重程度、治療時機、并發(fā)癥管理等。
1、感染程度
早期局限性感染患兒經(jīng)青霉素規(guī)范治療后，預(yù)期壽命與健康兒童無顯著差異，需定期監(jiān)測血清學(xué)指標。
2、治療時機
出生后1個月內(nèi)開始足療程青霉素治療可顯著改善預(yù)后，延遲治療可能導(dǎo)致不可逆器官損傷。
3、并發(fā)癥控制
合并肝脾腫大、間質(zhì)性角膜炎等并發(fā)癥時，需同步進行?？浦委?，嚴重心血管或神經(jīng)系統(tǒng)損害可能影響長期生存。
4、隨訪管理
終身定期隨訪可及時發(fā)現(xiàn)血清學(xué)反彈或晚期癥狀，未經(jīng)治療的晚期先天性梅毒可能于青春期出現(xiàn)致死性并發(fā)癥。
建議孕期規(guī)范產(chǎn)檢篩查梅毒，確診患兒出生后立即轉(zhuǎn)診兒科感染科治療，嚴格遵醫(yī)囑完成10-14天青霉素療程并建立長期隨訪計劃。

朱筍副主任醫(yī)師淮北市人民醫(yī)院
早期先天性梅毒怎么用藥？

回答：
早期先天性梅毒需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用青霉素類藥物治療，常用藥物包括芐星青霉素、普魯卡因青霉素、水劑青霉素等，嚴禁自行調(diào)整用藥方案。
1、青霉素類
芐星青霉素是治療早期先天性梅毒的首選藥物，通過肌肉注射給藥，可有效殺滅梅毒螺旋體。普魯卡因青霉素同樣通過肌肉注射發(fā)揮療效。
2、替代方案
對青霉素過敏患兒需在醫(yī)生監(jiān)督下使用紅霉素或頭孢曲松等替代藥物，治療期間需密切監(jiān)測血清學(xué)反應(yīng)。
3、聯(lián)合用藥
嚴重感染者可能需聯(lián)合使用水劑青霉素靜脈滴注，具體方案需根據(jù)患兒體重、病情嚴重程度由?？漆t(yī)生制定。
4、隨訪治療
完成療程后須定期進行非梅毒螺旋體血清學(xué)試驗隨訪，新生兒期治療后每2-3個月復(fù)查直至抗體轉(zhuǎn)陰或滴度穩(wěn)定下降。
家長需嚴格遵醫(yī)囑完成全程治療，注意觀察用藥反應(yīng)，治療期間避免與其他感染者接觸，定期帶患兒復(fù)查血清學(xué)指標直至醫(yī)生確認治愈。

楊松主任醫(yī)師湖北省中山醫(yī)院
新生兒先天性梅毒1比128可以治嗎

回答：是可以知的，一般可以使用一些抗生素類的藥物進行緩解癥狀，平時一定要讓孩子保持平和的情緒，避免出現(xiàn)過度哭鬧的情況，另外，孩子的梅毒可能是由于母嬰傳播導(dǎo)致的，也就是說，母親也可能帶有梅毒，所以母親要及時的檢查一下，并且做出對癥的治療才能有效的防止梅毒的傳播。如果長期如此的話，最好還需要檢查一下是否嚴重。

顧倩副主任醫(yī)師池州市人民醫(yī)院

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