中度脂肪肝
中度脂肪肝
中度脂肪肝概述：
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中度脂肪肝的癥狀有哪些
中度脂肪肝大部分無癥狀；少部分乏力、肝區(qū)脹痛，出現(xiàn)其他伴隨癥狀。營養(yǎng)過剩，鍛煉意識缺乏，導致脂肪肝的發(fā)病率越來越高。大部分脂肪肝通過腹部B超可以診斷出來，B超檢查時通過超聲波在肝臟傳導的速度來間接地評估脂肪肝的嚴重程度，分為輕度、中度和重度脂肪肝。中度脂肪肝的臨床癥狀非常輕微和隱匿，大部分脂肪肝患者沒有癥狀，少部分脂肪肝患者會出現(xiàn)乏力、肝區(qū)脹痛不適；還可能出現(xiàn)一些其他伴隨癥狀，如病人經(jīng)常感覺口苦，口臭；如果脂肪肝患者肝功能檢查有轉(zhuǎn)氨酶升高，脂肪堆積引起肝細胞的炎癥改變，會出現(xiàn)上腹脹，吃東西不消化，食欲下降等癥狀。62537次播放 2020-01-07
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中度脂肪肝是什么意思
中度脂肪肝是指經(jīng)過肝活檢檢查，轉(zhuǎn)氨酶升高引起細胞炎癥，病情比較嚴重的脂肪肝。B超檢查是根據(jù)超聲波在肝臟穿過的速度來判斷脂肪肝的嚴重程度。B超檢查不是很準確，判斷脂肪肝的嚴重程度，最精確的金標準是肝活檢。它是有創(chuàng)性的，不會大面積開展。如果是中度脂肪肝，判斷脂肪肝嚴不嚴重還需要借助肝功能檢查的生化指標結(jié)果來看，其中谷丙轉(zhuǎn)氨酶是反映肝細胞炎癥的重要指標。經(jīng)過肝功檢查轉(zhuǎn)氨酶完全正常，說明脂肪肝還不太嚴重；如果轉(zhuǎn)氨酶明顯升高，證明脂肪堆積在肝臟引起了肝細胞的炎癥，病情就比較嚴重，要積極使用藥物干預，一般來說中度脂肪肝的治療需要三到六個月療程。50323次播放 2020-01-07
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中度脂肪肝危害有哪些
中度脂肪肝表現(xiàn)出食欲的減退、消化不良、腹瀉等消化道癥狀。如果中度脂肪肝得不到控制，變成重度脂肪肝，就會由于肝功能異常的出現(xiàn)，造成肝功能不全，最嚴重的結(jié)果就會出現(xiàn)肝硬化、肝癌、甚至肝衰，這些都危及到患者的生命?；灆z查也會出現(xiàn)一些異常，特別是肝功能的異常，表現(xiàn)出轉(zhuǎn)氨酶的增高、膽紅素的增高也有膽汁酸的異常。中度脂肪肝如果得不到控制的話，往往會進一步發(fā)展為重度脂肪肝。脂肪肝在國內(nèi)目前已經(jīng)成為重要肝病的發(fā)生原因。肝臟的脂肪主要是中性脂肪，特別是甘油三酯，也有少量的膽固醇和卵磷脂。輕度脂肪肝沒有表現(xiàn)，中度脂肪肝就會有表現(xiàn)，重度脂肪表現(xiàn)就會更加嚴重。58434次播放 2019-12-20
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中度脂肪肝的癥狀有什么
中度脂肪肝可能的癥狀：乏力、肝區(qū)脹痛、口苦口臭、腹脹、消化不良、食欲下降等。大部分患者的癥狀是非常輕微和隱匿的、沒有癥狀的。肝臟的體積正常是12到14厘米右葉的斜徑。如果說過多的脂肪堆積在肝臟會造成肝臟體積的增大，肝臟體積增大之后，肝臟表面有一層肝包膜，這個肝包膜上面是有感覺神經(jīng)的，那么這個肝臟體積增大了刺激了這個感覺神經(jīng)，肝區(qū)就會感覺到脹痛不舒服。所以脂肪肝最直接的癥狀就是乏力和肝區(qū)不適，另外還有一些其他的伴隨癥狀，比如說病人會覺得口苦，口臭；另外有的人轉(zhuǎn)氨酶升高；脂肪堆積已經(jīng)引起了肝細胞的炎癥，那他會有上腹脹，吃東西不消化，食欲下降這些癥狀。脂肪肝現(xiàn)在發(fā)病率日益增多，原因可能是因為大家生活條件比較好，營養(yǎng)過剩，而且鍛煉的意識不足，所以現(xiàn)在年輕人脂肪肝的發(fā)生率得有百分之二三十。大部分都是做B超診斷出來的。B超經(jīng)常會報輕度脂肪肝，或者是中度脂肪肝或者是重度脂肪肝，它是通過超聲波在肝臟傳導的速度來間接地評估脂肪肝的嚴重程度。脂肪肝的診斷：臨床上通過超聲波在肝臟傳導的速度來間接評估脂肪肝的嚴重程度。語音時長 01:5666344次收聽 2020-03-10 -
中度脂肪肝什么意思
中度脂肪肝是在做B超的時候看到脂肪肝的程度，根據(jù)超聲波在肝臟穿過的速度來判斷這個脂肪肝是達到了中度。但是其實超聲波判斷脂肪肝的程度并不是非常的精確。要想判斷一個脂肪肝的嚴重程度，最精確的是金標準是肝活檢。通過肝活檢取一小條肝組織到顯微鏡下去看，可以看到脂肪變性的肝細胞占據(jù)的是50%還是70%還是30%，這樣來判斷脂肪肝的這個程度是最精確的。但是因為這個方法是有創(chuàng)性的，所以臨床上也不可能大面積的開展，因此大部分病人判斷脂肪肝還是以B超的輕中重度來判斷。中度脂肪肝的診斷：肝活檢進行病理檢查是最精確的診斷方法，但是不常用；臨床上多是B超檢查診斷脂肪肝的嚴重程度。但是中度脂肪肝到底嚴不嚴重，還需要做一下肝功，這個肝功里面有一個非常重要的指標就是谷丙轉(zhuǎn)氨酶，谷丙轉(zhuǎn)氨酶是反映肝細胞炎癥的重要指標，病人做的超聲提示有中度脂肪肝，但是查的肝功指標炎癥沒有，轉(zhuǎn)氨酶完全正常，明脂肪肝還不是太嚴重。如不僅B超提示有脂肪肝中度，另外化驗肝功里邊轉(zhuǎn)氨酶明顯升高，證明了這些脂肪堆積在肝臟已經(jīng)引起了肝細胞的炎癥，那就比較嚴重，就需要積極的藥物干預了。中度脂肪肝的檢查：一、腹部B超；二、肝功能檢查。除鍛煉減重，配合用護肝的藥物讓肝臟堆積的脂肪減少，一般脂肪中度治療話都需要三到六個月的療程。語音時長 01:5152110次收聽 2020-03-10 -
腳臭用什么藥
腳臭分為生理性腳臭和病理性腳臭，生理性腳臭無需用藥，改變不良的生活習慣，注意個人衛(wèi)生就可以改善，真菌性病理性腳臭用一些抗真菌的藥物，細菌性病理性腳臭用一些抗菌的藥物，可以外用或者外敷。一、生理性腳臭，主要跟個人的足底多汗或者汗腺分泌旺盛，手足多汗、不注意個人衛(wèi)生，長期不洗腳以及穿不透氣，透氣性比較差的鞋襪等有關。要改變不良的生活習慣，注意個人衛(wèi)生，穿一些透氣性好的鞋，或是穿純棉的襪子等。二、病理性腳臭一般跟細菌或真菌的感染有關。如果出現(xiàn)有紅斑、水皰或是糜爛，需要去醫(yī)院做真菌的鏡檢或是細菌的培養(yǎng)，看是細菌還是真菌的感染。如果是真菌感染，用抗真菌的藥物。如果是細菌感染，用抗菌的藥物，還可以外用或者外敷。語音時長 01:3750085次收聽 2020-02-13
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中度脂肪肝危害大嗎
中度脂肪肝有著比較大的危害性。脂肪肝的發(fā)病初期癥狀表現(xiàn)都不明顯，但如果不及時的調(diào)理，病情就會進一步加重，一旦發(fā)展到中度，不僅臨床癥狀表現(xiàn)明顯，而且也會對消化系統(tǒng)以及其他的器官造成損害，甚至還會發(fā)展成肝硬化，危害性非常大。55916次瀏覽 2020-04-28
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什么是中度脂肪肝
如果肝臟中的脂肪含量超過肝臟重量的10%到25%時，就是出現(xiàn)了中度脂肪肝。此時肝功會受到影響，所以常會伴隨著食欲不振等消化道不適癥狀，還會有肝區(qū)疼痛、轉(zhuǎn)氨酶升高等表現(xiàn)；可以通過飲食、運動加藥物的三聯(lián)法進行治療，促使病情盡快好轉(zhuǎn)。62765次瀏覽 2020-04-28
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中度脂肪肝有什么危害
患上中度脂肪肝后，肝臟細胞受損時會危害到消化系統(tǒng)的正常功能。而不少患者也會出現(xiàn)肝臟腫大的情況，且伴隨有不同程度的壓痛以及自發(fā)性疼痛。隨著病情發(fā)展，中度脂肪肝還會降低患者免疫力和解毒能力，后期還可能會轉(zhuǎn)化為肝硬化甚至是肝癌。54284次瀏覽 2020-04-28
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中度脂肪肝如何用藥
回答：中度脂肪肝患者可遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿、水飛薊賓、甘草酸二銨等藥物，配合生活方式調(diào)整改善病情。
1、多烯磷脂酰膽堿
作為細胞膜修復劑，可促進肝細胞再生，適用于酒精性或非酒精性脂肪肝。常見劑型包括膠囊、注射液和口服溶液。
2、水飛薊賓
具有抗氧化和抗炎作用，能穩(wěn)定肝細胞膜，適用于藥物性肝損傷合并脂肪肝。劑型涵蓋片劑、膠囊和軟膠囊。
3、甘草酸二銨
通過抗炎機制減輕肝細胞損傷，適合伴有轉(zhuǎn)氨酶升高的患者。劑型主要有腸溶膠囊、注射液和粉針劑。
4、維生素E
作為輔助用藥可改善胰島素抵抗，尤其適合非酒精性脂肪肝合并代謝綜合征患者。劑型包括軟膠囊、片劑和注射劑。
藥物治療需嚴格遵循醫(yī)囑，同時控制體重、限制飲酒并增加有氧運動，定期復查肝功能及超聲評估療效。
馬莉 副主任醫(yī)師 寧波市第二人民醫(yī)院
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中度脂肪肝怎么治療
回答：中度脂肪肝可通過飲食調(diào)整、運動干預、藥物治療、定期監(jiān)測等方式治療。中度脂肪肝通常由肥胖、酒精攝入、代謝異常、藥物因素等原因引起。
1、飲食調(diào)整
減少高脂高糖食物攝入，增加蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白比例，每日熱量控制在合理范圍，避免酒精及含糖飲料。
2、運動干預
每周進行有氧運動，如快走、游泳等，每次持續(xù)30分鐘以上，配合抗阻訓練幫助減輕體重和內(nèi)臟脂肪。
3、藥物治療
在醫(yī)生指導下可使用奧利司他、吡格列酮、水飛薊素等藥物，這些藥物可能與胰島素抵抗改善、肝細胞保護等機制有關，通常表現(xiàn)為肝功能異常緩解、影像學改善等癥狀。
4、定期監(jiān)測
每3-6個月復查肝功能、超聲等檢查，監(jiān)測體重、腰圍等指標變化，必要時調(diào)整治療方案。
建議保持規(guī)律作息，避免熬夜，控制體重增長速度，若出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀需及時就醫(yī)。
馬莉 副主任醫(yī)師 寧波市第二人民醫(yī)院 -
得了中度脂肪肝怎么治療
回答：中度脂肪肝可通過飲食調(diào)整、運動干預、藥物治療、定期復查等方式治療。脂肪肝通常由肥胖、酒精攝入、代謝異常、藥物損傷等原因引起。
1、飲食調(diào)整
減少高脂肪高糖食物攝入，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。每日控制總熱量，建議選擇魚類、西藍花等食物，避免飲酒及含糖飲料。
2、運動干預
每周進行有氧運動，如快走、游泳等。運動有助于減輕體重，改善胰島素抵抗，建議每周運動時間不少于150分鐘。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓、雙環(huán)醇、多烯磷脂酰膽堿等護肝藥物。藥物治療需結(jié)合肝功能指標，不可自行調(diào)整用藥方案。
4、定期復查
每3-6個月復查肝功能、超聲等檢查。監(jiān)測病情變化，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高或纖維化跡象時需及時調(diào)整治療方案。
建議保持規(guī)律作息，避免熬夜，控制體重在正常范圍。若合并糖尿病或高脂血癥需同步治療基礎疾病。
王雪梅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
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