慢性粒細(xì)胞性白血病
CGL、CML、慢性髓性白血病
慢性粒細(xì)胞性白血病概述：
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白細(xì)胞中性粒細(xì)胞偏高提示是什么病
白細(xì)胞中中性粒細(xì)胞的比例占比最多，白細(xì)胞正常范圍是4~10×10^9/L，其中50%~70%是中性粒細(xì)胞，第二占比多是淋巴細(xì)胞，占比到20%~40%之間。如果中性粒細(xì)胞比例偏高，實(shí)際還是相對(duì)簡(jiǎn)單的疾病，因?yàn)橹行粤＜?xì)胞是在髓系的整個(gè)發(fā)育過程中最成熟的細(xì)胞，成熟的細(xì)胞發(fā)生疾病都是比較簡(jiǎn)單的疾病，只有幼稚細(xì)胞發(fā)生疾病時(shí)才是不太好控制的疾病，所以中性粒細(xì)胞偏高時(shí)最常見的應(yīng)該是細(xì)菌感染造成的問題，通過抗生素的抗感染治療以后，中性粒細(xì)胞的比例就會(huì)逐漸回落，也有的病人是在感染之后。中性粒細(xì)胞升高的時(shí)長(zhǎng)會(huì)比較長(zhǎng)，有時(shí)和感染過程不平行，此時(shí)要多做監(jiān)測(cè)，一般在兩三個(gè)月到半年，中性粒細(xì)胞的變化有時(shí)也就回落下來。如果中性粒細(xì)胞的持續(xù)升高，就需要考慮是不是有骨髓增殖性疾病，骨髓增殖性疾病里以中性粒細(xì)胞升高為主，主要是慢性粒細(xì)胞性白血病，還要罕見一點(diǎn)的中幼粒細(xì)胞性白血病，此慢性的粒細(xì)胞病白血病，是一種以成熟粒細(xì)胞增多為主的一種疾病，相對(duì)的貧血血小板減少的發(fā)生會(huì)比較溫和，但是如果中性粒細(xì)胞升很高，會(huì)有血栓風(fēng)險(xiǎn)。慢性粒細(xì)胞性白血病目前也有非常好的靶向藥物治療，整體疾病的病程越來越向慢性疾病靠攏。語音時(shí)長(zhǎng) 02:2296869次收聽 2021-10-15 -
白細(xì)胞高的原因及危害有哪些
白細(xì)胞高指的就是白細(xì)胞的數(shù)量超過了白細(xì)胞的正常范圍10×10^9/L，就診斷為白細(xì)胞增多癥。白細(xì)胞增多因?yàn)樾枰宄?，是里邊的哪一?xiàng)細(xì)胞增多。在白細(xì)胞里邊，占比最多的是中性粒細(xì)胞占到50%~70%，淋巴細(xì)胞占20%~40%，其他的像單核細(xì)胞、嗜酸細(xì)胞、嗜堿細(xì)胞，它們加在一起的占比也就在10%左右，所以白細(xì)胞增多主要看的是不是粒細(xì)胞的增多，還有是不是淋巴細(xì)胞的增多，再看是不是存在著異常細(xì)胞。中性粒細(xì)胞增多，它的短期原因可以是由于細(xì)菌感染引起的。如果病人有發(fā)熱，呼吸道癥狀或者其他系統(tǒng)感染的癥狀，都可以先去抗細(xì)菌治療，治療好轉(zhuǎn)以后，粒細(xì)胞就降下來的。如果是持續(xù)的中性粒細(xì)胞增多，就有可能是造血系統(tǒng)本身的疾病，比如說慢性粒細(xì)胞性白血病。如果懷疑是這個(gè)疾病，就需要做骨髓穿刺以及基因檢測(cè)來明確診斷，慢性粒細(xì)胞性白血病也是一個(gè)有很好的靶向藥物治療的疾病，得了這個(gè)病也不需要緊張。第二，淋巴細(xì)胞增多。淋巴細(xì)胞里邊，包括T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞。T淋巴細(xì)胞的增多，主要是和病毒感染相關(guān)的。通過抗病毒治療以后，淋巴細(xì)胞增多會(huì)逐漸回落到正常范圍。如果是B淋巴細(xì)胞的持續(xù)增多，那就要進(jìn)一步做流式，來證明是不是一種克隆性的B淋巴細(xì)胞。即使是克隆性的B淋巴細(xì)胞，像慢性淋巴細(xì)胞性白血病也相對(duì)是一個(gè)比較溫和的疾病，也有比較好的治療方式。第三，剛才所提到的異常細(xì)胞，異常細(xì)胞主要是和急性白血病相關(guān)。腫瘤細(xì)胞倍增的速度很快，需要去做血涂片還有骨髓來明確急性白血病的診斷。語音時(shí)長(zhǎng) 02:2674311次收聽 2021-10-15 -
白細(xì)胞值是多少算高
白細(xì)胞計(jì)數(shù)里邊，4~10×10^9個(gè)/L是正常范圍，超過10×10^9個(gè)/L，考慮是白細(xì)胞的增多。白細(xì)胞增多實(shí)際上這里邊也和具體的里面的分類有關(guān)，最主要的白細(xì)胞增多還是中性粒細(xì)胞增多，或者是淋巴細(xì)胞的增多，很少是會(huì)由于單核細(xì)胞的增多或者是嗜酸、嗜堿細(xì)胞增多引起的白細(xì)胞總數(shù)增多。所以白細(xì)胞的增多，主要是中性粒細(xì)胞增多、淋巴細(xì)胞增多和異常細(xì)胞的增多。在白細(xì)胞增多里邊，一般中性粒細(xì)胞超過7×10^9個(gè)/L，就基本上認(rèn)為是偏高了。這個(gè)時(shí)候要看中性粒細(xì)胞的偏高是由于感染引起的，還是一種持續(xù)性的沒有原因的粒細(xì)胞的增多。如果是細(xì)菌感染相關(guān)，經(jīng)過抗感染治療以后，粒細(xì)胞就會(huì)降下來。持續(xù)的粒細(xì)胞增多，需要考慮慢性粒細(xì)胞性白血病，需要做骨髓穿刺、基因檢測(cè)來明確診斷。對(duì)于淋巴細(xì)胞，因?yàn)樗谡急仁?0%~40%，不同的地方，正常值范圍略有差異，一般是超過4×10^9個(gè)/L的時(shí)候就認(rèn)為淋巴細(xì)胞的數(shù)量增加了。這里邊也分為T淋巴細(xì)胞的增多和B淋巴細(xì)胞的增多，需要去做淋巴細(xì)胞亞群，來看這其中是哪一種類型的細(xì)胞增多。T淋巴細(xì)胞增多更多的是和病毒感染相關(guān)，有急性的或者是慢性的病毒感染。急性的病毒感染相對(duì)的治療以后比較好控制，淋巴細(xì)胞相應(yīng)的會(huì)回落的比較好。但是慢性的病毒感染，就相應(yīng)的回落會(huì)比較慢。以及B淋巴細(xì)胞的異常，要需要去做更多的檢查，去看是不是慢性淋巴細(xì)胞性白血病。如果出現(xiàn)了異常的細(xì)胞，就要去做骨髓穿刺，來看是不是急性白血病。語音時(shí)長(zhǎng) 02:3374869次收聽 2021-10-15
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慢性粒細(xì)胞性白血病好治嗎
回答：慢性粒細(xì)胞的白細(xì)胞是不好徹底治療的。在確診病情后需要根據(jù)身體的情況，選擇化療或者骨髓移植手術(shù)，這個(gè)疾病導(dǎo)致病人出現(xiàn)貧血、容易出血、感染及器官浸潤(rùn)等。慢性的白細(xì)胞容易導(dǎo)致貧，患者表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白反復(fù)感染且不易治好，出血傾向，脾大、不明原因的消瘦及盜汗。如果出現(xiàn)了身體不舒服的癥狀，需要及時(shí)的去醫(yī)院就診。吳光秀 副主任醫(yī)師 重慶市涪陵中心醫(yī)院
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慢性粒細(xì)胞性白血病是什么病
回答：慢性粒細(xì)胞白血病，主要是由于體內(nèi)的白細(xì)胞異常所引起的，可見白細(xì)胞的增大、增值其異常改變、患者可能會(huì)出現(xiàn)出血，頭暈，惡心、嘔吐等相關(guān)的癥狀，慢性粒細(xì)胞白血病是比較嚴(yán)重的，屬于腫瘤的范疇，建議您及時(shí)積極的治療，完善具體的分析，以協(xié)助藥物的應(yīng)用。有什么問題去正規(guī)醫(yī)院做個(gè)檢查，可以及時(shí)采取措施。蓋燦 副主任醫(yī)師 淮北市人民醫(yī)院
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慢性粒細(xì)胞性白血病需立即治療嗎
回答：慢性粒細(xì)胞性白血病往往不用立即進(jìn)行治療，對(duì)于慢粒的治療不必操之過急，白細(xì)胞計(jì)數(shù)在10×109／L以下的患者不需立刻治療，因?yàn)檠h(huán)中主要是成熟的粒細(xì)胞，其體積較原始細(xì)胞小且具有較好的變形能力，白細(xì)胞計(jì)數(shù)在20×109／L以上者需采取積極治療措施。王瑒 副主任醫(yī)師 沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院
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