尿精
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尿液中混有精子可能由逆行射精、前列腺炎、尿道狹窄、神經(jīng)系統(tǒng)病變等原因引起,需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。
射精時(shí)精液逆流入膀胱而非經(jīng)尿道排出,可能與糖尿病、前列腺手術(shù)損傷膀胱頸有關(guān),表現(xiàn)為性高潮后尿液渾濁??赏ㄟ^(guò)α受體激動(dòng)劑或膀胱頸重建手術(shù)改善。
炎癥導(dǎo)致前列腺液異常分泌,可能與細(xì)菌感染、久坐等因素有關(guān),常伴尿頻、會(huì)陰脹痛。需使用左氧氟沙星、坦索羅辛等藥物控制炎癥。
尿道結(jié)構(gòu)異常阻礙精液排出,多由外傷或反復(fù)感染引起,表現(xiàn)為排尿費(fèi)力、尿線變細(xì)。需行尿道擴(kuò)張術(shù)或尿道成形術(shù)治療。
糖尿病或脊髓損傷導(dǎo)致射精反射異常,可能伴隨勃起功能障礙。需針對(duì)原發(fā)病治療,可嘗試骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)。
建議避免飲酒及辛辣食物,及時(shí)泌尿外科就診完善尿常規(guī)、精液檢查及尿動(dòng)力學(xué)評(píng)估,確診后遵醫(yī)囑規(guī)范治療。
尿精屬于異?,F(xiàn)象,可能與慢性前列腺炎、精囊炎、尿道損傷、逆行射精等疾病有關(guān)。
前列腺炎癥導(dǎo)致腺管通透性增加,精液可能混入尿液。伴隨尿頻、會(huì)陰脹痛,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、坦索羅辛、前列舒通等藥物。
精囊黏膜充血水腫時(shí)可能出現(xiàn)血精混合尿液。伴隨射精痛、下腹墜脹,需采用頭孢克肟、布洛芬、云南白藥等藥物治療。
外傷或醫(yī)源性操作導(dǎo)致尿道黏膜破損,精液經(jīng)創(chuàng)面滲入尿液。需通過(guò)尿道造影確診,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)修復(fù)。
膀胱頸關(guān)閉不全使精液逆流入膀胱,常見(jiàn)于糖尿病患者。需進(jìn)行尿液化驗(yàn)確診,必要時(shí)采用偽麻黃堿或手術(shù)治療。
建議避免辛辣飲食及久坐,及時(shí)泌尿外科就診完善尿常規(guī)、精液檢查,明確病因后規(guī)范治療。
尿精可能由前列腺炎、尿道炎、精囊炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)核等疾病引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式改善。
細(xì)菌性前列腺炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、阿奇霉素、多西環(huán)素等抗生素;非細(xì)菌性前列腺炎可選用塞來(lái)昔布、坦索羅辛等緩解癥狀。
慢性前列腺炎患者可采用前列腺按摩、微波熱療等物理療法促進(jìn)局部血液循環(huán),每周2-3次,需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作。
避免久坐、飲酒及辛辣飲食,每日飲水保持1500毫升以上,規(guī)律排精有助于緩解前列腺充血。
精囊結(jié)石或頑固性血精患者可考慮精囊鏡手術(shù),尿道狹窄需行尿道擴(kuò)張術(shù),術(shù)后需配合抗感染治療。
出現(xiàn)尿精癥狀應(yīng)盡早就診泌尿外科,治療期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰部清潔干燥,定期復(fù)查精液常規(guī)及泌尿系統(tǒng)超聲。
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