昏迷
昏迷
昏迷概述：
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人吸入氫氣有害嗎
人吸入氫氣有沒有害，與吸入量有關(guān)。如果適量吸入，一般沒有害；但如果吸入量過多，通常有害。1.適量吸入：氫氣本身沒有毒性，如果適量吸入，一般不會對身體造成傷害。適量吸入氫氣，還會對機(jī)體有一定的好處，通常能在一定程度上促進(jìn)機(jī)體的新陳代謝，從而維持機(jī)體的正常功能。2.吸入量過多：但如果大量吸入氫氣，可能會導(dǎo)致吸入氧氣的量受到影響，通常有害。過量吸入后，患者可能會由于缺氧，出現(xiàn)頭暈、昏迷、窒息等不適癥狀，影響身體的健康。建議平時(shí)注意避免前往氧氣過少的場所，以免導(dǎo)致缺氧。如果身體出現(xiàn)不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。94次播放 2024-11-30
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電擊造成昏迷者施救后需怎樣擺放
1、側(cè)臥位當(dāng)患者因電擊導(dǎo)致昏迷，但患者呼吸心跳正常時(shí)，首先應(yīng)該使患者及時(shí)脫離電擊的環(huán)境，并轉(zhuǎn)移到通風(fēng)干燥的地方，使其側(cè)臥，解開衣領(lǐng)的扣子、腰帶等，等待救護(hù)車到來。救護(hù)車到來后也要采取側(cè)臥位的方式搬離患者，這樣可以促使口鼻中的分泌物、嘔吐物盡快流出，防止因口鼻中的分泌物、嘔吐物進(jìn)入呼吸道引起窒息。2、仰臥位患者昏迷嚴(yán)重，出現(xiàn)了心跳驟停表現(xiàn)時(shí)，需要進(jìn)行人工呼吸、心肺復(fù)蘇，此時(shí)需要將患者放平，使患者采取仰臥的姿勢，但頭要偏向一側(cè)。把口鼻中的分泌物、嘔吐物清理干凈后可對患者進(jìn)行口對口的人工呼吸，并按壓胸部進(jìn)行心肺復(fù)蘇。71289次播放 2022-06-29
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昏迷分級和表現(xiàn)
昏迷可分為三級。1.淺昏迷：患者對強(qiáng)烈的疼痛刺激，如壓眶反射或胸骨的強(qiáng)烈的壓痛，可以有回避動(dòng)作和痛苦表情，但不能覺醒。2.中昏迷：對強(qiáng)烈刺激引起的防御反射，以及一些生理性的反射如瞳孔對光反射均減弱，此時(shí)的生命體征也有一定的改變。3.深昏迷：是最嚴(yán)重的意識障礙，是指對外界的任何刺激均無反應(yīng)，各種反射均消失，而且這時(shí)候生命體征已經(jīng)有明顯改變。80933次播放 2021-08-26
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昏迷分級和表現(xiàn)都有什么
昏迷可分為三級。1.淺昏迷：患者對強(qiáng)烈的疼痛刺激，如壓眶反射或胸骨的強(qiáng)烈的壓痛，可以有回避動(dòng)作和痛苦表情，但不能覺醒。2.中昏迷：對強(qiáng)烈刺激引起的防御反射，以及一些生理性的反射如瞳孔對光反射均減弱，此時(shí)的生命體征也有一定的改變。3.深昏迷：是最嚴(yán)重的意識障礙，是指對外界的任何刺激均無反應(yīng)，各種反射均消失，而且這時(shí)候生命體征已經(jīng)有明顯改變。語音時(shí)長 00:5365930次收聽 2021-12-30 -
昏迷的人能聽到說話嗎
昏迷的人通常是不能夠聽到外界說話的聲音，這屬于常見的意識障礙類型，屬于意識障礙中類型較為嚴(yán)重的情況，可以分為淺昏迷、中昏迷和深昏迷三種，不管屬于哪種類型的昏迷患者，都屬于自主意識完全喪失，對于外界的刺激，通常是無法將患者喚醒的，比如大聲說話、用力拍打、嚴(yán)重的疼痛刺激等。昏迷患者的意識水平和意識內(nèi)容會存在有嚴(yán)重的障礙，可能是由于器質(zhì)性疾病而引起的，應(yīng)該要引起高度的重視，需要盡快的前往醫(yī)院就診，由專業(yè)的醫(yī)生來進(jìn)行相關(guān)的檢查和治療，不要延誤病情。語音時(shí)長 01:0479104次收聽 2021-05-28 -
昏迷的癥狀
昏迷的癥狀，在臨床可以分為淺昏迷、中度昏迷和深昏迷三種。淺昏迷患者主要表現(xiàn)為睜眼反應(yīng)消失，沒有自發(fā)語言和活動(dòng)，存在有疼痛刺激時(shí)，會有回避動(dòng)作和痛苦表情。腦干反射，比如咳嗽反射、角膜反射、瞳孔對光反射、吞咽反射基本保留。中度昏迷的患者，對外界刺激一般沒有反應(yīng)，強(qiáng)烈疼痛刺激時(shí)，可能會出現(xiàn)防御反射活動(dòng)，角膜反射減弱或消失。深昏迷的患者，通常表現(xiàn)為對任何刺激均沒有反應(yīng)，全身肌肉松弛、瞳孔散大、眼球固定、腦干反射消失，生命體征會發(fā)生明顯的變化。語音時(shí)長 01:1190346次收聽 2021-05-28
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肝昏迷的發(fā)病原因
回答：肝昏迷可能由肝功能衰竭、血氨升高、電解質(zhì)紊亂、藥物毒性等原因引起，通常表現(xiàn)為意識障礙、行為異常等癥狀。
1、肝功能衰竭
肝硬化或急性肝損傷導(dǎo)致解毒功能喪失，需通過保肝治療（如還原型谷胱甘肽）、人工肝支持或肝移植干預(yù)。
2、血氨升高
門體分流或尿素循環(huán)障礙使氨代謝異常，表現(xiàn)為撲翼樣震顫，可使用乳果糖、門冬氨酸鳥氨酸等降氨藥物。
3、電解質(zhì)紊亂
低鈉血癥或低鉀血癥誘發(fā)腦水腫，需糾正電解質(zhì)失衡，限制液體攝入并補(bǔ)充氯化鈉或氯化鉀。
4、藥物毒性
鎮(zhèn)靜劑或利尿劑等藥物蓄積加重肝損傷，應(yīng)立即停用相關(guān)藥物，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。
肝昏迷患者需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入，定期監(jiān)測血氨及肝功能指標(biāo)，出現(xiàn)嗜睡等前驅(qū)癥狀時(shí)需即刻就醫(yī)。
孫靜媛 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
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低鈉性昏迷腦病能根治嗎
回答：低鈉性昏迷腦病多數(shù)情況下可通過規(guī)范治療有效控制癥狀，但能否根治取決于病因是否可逆。主要影響因素有病因類型、治療時(shí)機(jī)、基礎(chǔ)疾病控制、電解質(zhì)管理水平。
1、病因類型：
急性低鈉血癥（如水中毒）糾正后通?？筛?，慢性低鈉血癥（如抗利尿激素分泌異常綜合征）需長期管理原發(fā)病。
2、治療時(shí)機(jī)：
早期發(fā)現(xiàn)并逐步糾正血鈉濃度可減少腦損傷，延誤治療可能導(dǎo)致不可逆神經(jīng)損害。
3、基礎(chǔ)疾?。?/h3>
腫瘤或心衰等原發(fā)病控制良好時(shí)預(yù)后較好，若原發(fā)病進(jìn)展則需持續(xù)干預(yù)電解質(zhì)紊亂。
4、管理能力：
定期監(jiān)測血鈉、限制液體攝入等自我管理措施對預(yù)防復(fù)發(fā)具有重要作用。
建議在神經(jīng)內(nèi)科和內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案，日常注意控制每日飲水量并避免快速補(bǔ)鈉。
鳳兆海 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
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低血糖昏迷引起的并發(fā)癥
回答：低血糖昏迷可能引發(fā)腦損傷、心律失常、癲癇發(fā)作、腎功能損害等并發(fā)癥，需立即糾正血糖并監(jiān)測器官功能。
1、腦損傷
持續(xù)低血糖導(dǎo)致腦細(xì)胞能量代謝障礙，可能出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙或永久性神經(jīng)損傷。需靜脈注射葡萄糖并配合腦保護(hù)治療，常用藥物包括胞磷膽堿、依達(dá)拉奉、神經(jīng)節(jié)苷脂。
2、心律失常
血糖驟降影響心肌電活動(dòng)，易誘發(fā)室性心動(dòng)過速或心臟驟停。需心電監(jiān)護(hù)并維持電解質(zhì)平衡，可使用胺碘酮、利多卡因、硫酸鎂等抗心律失常藥物。
3、癲癇發(fā)作
嚴(yán)重低血糖引發(fā)大腦異常放電，表現(xiàn)為全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作。需立即靜注葡萄糖，必要時(shí)聯(lián)用地西泮、丙戊酸鈉、左乙拉西坦等抗癲癇藥物。
4、腎功能損害
低血糖休克導(dǎo)致腎灌注不足，可能引發(fā)急性腎小管壞死。需補(bǔ)液維持血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定，嚴(yán)重時(shí)需血液凈化治療，常用藥物包括托拉塞米、多巴胺、碳酸氫鈉。
建議糖尿病患者隨身攜帶糖塊，定期監(jiān)測血糖，出現(xiàn)冷汗、心悸等前驅(qū)癥狀時(shí)立即進(jìn)食含糖食物，昏迷者需即刻送醫(yī)。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
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