基底細(xì)胞癌
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皮膚基底細(xì)胞癌的特征主要有結(jié)節(jié)潰瘍型、色素型、硬斑病樣型、淺表型?;准?xì)胞癌是最常見的皮膚惡性腫瘤,生長(zhǎng)緩慢且轉(zhuǎn)移率低,但局部侵襲性強(qiáng)。
表現(xiàn)為珍珠樣光澤的丘疹或結(jié)節(jié),中央凹陷形成潰瘍,邊緣呈卷曲狀,好發(fā)于面部。
皮損呈棕黑色或藍(lán)黑色,易被誤診為黑素瘤,但表面常有蠟樣光澤和毛細(xì)血管擴(kuò)張。
呈現(xiàn)淡黃色硬化斑塊,邊界不清,類似瘢痕組織,侵襲性強(qiáng)且易復(fù)發(fā)。
表現(xiàn)為紅色鱗屑性斑片,邊緣有細(xì)小珍珠樣丘疹,多見于軀干,生長(zhǎng)相對(duì)緩慢。
日常需做好防曬保護(hù),避免紫外線長(zhǎng)期照射,發(fā)現(xiàn)可疑皮損應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行皮膚鏡檢查或病理活檢。
基底細(xì)胞癌屬于低度惡性的皮膚腫瘤,極少轉(zhuǎn)移但具有局部侵襲性,不屬于良性腫瘤。
基底細(xì)胞癌起源于表皮基底細(xì)胞,生長(zhǎng)緩慢但會(huì)破壞周圍組織,病理檢查可見腫瘤細(xì)胞呈巢狀排列。
常見于曝光部位如頭面部,表現(xiàn)為珍珠樣結(jié)節(jié)或潰瘍性皮損,邊緣呈卷曲狀,偶見色素沉著。
手術(shù)切除是主要治療方式,Mohs顯微描記手術(shù)可最大限度保留正常組織,光動(dòng)力治療適用于淺表型。
五年生存率超過95%,術(shù)后需定期隨訪觀察復(fù)發(fā)跡象,長(zhǎng)期防曬可降低新發(fā)概率。
確診后應(yīng)盡早就醫(yī)處理,避免腫瘤浸潤(rùn)深層組織,日常需使用廣譜防曬霜并穿戴防護(hù)衣物。
基底細(xì)胞癌是最常見的皮膚惡性腫瘤,主要發(fā)生于長(zhǎng)期紫外線暴露部位,常見于頭頸部,生長(zhǎng)緩慢且極少轉(zhuǎn)移。
長(zhǎng)期紫外線照射是主要誘因,與皮膚長(zhǎng)期慢性光損傷有關(guān),戶外工作者發(fā)病率明顯增高。
典型表現(xiàn)為珍珠樣光澤的丘疹或結(jié)節(jié),表面可見毛細(xì)血管擴(kuò)張,可能伴隨潰瘍或結(jié)痂。
通過皮膚鏡檢查初步判斷,確診需進(jìn)行組織病理活檢,可見基底樣細(xì)胞團(tuán)塊向真皮浸潤(rùn)。
手術(shù)切除是首選方案,Mohs顯微描記手術(shù)適用于高危部位,光動(dòng)力療法可用于淺表型。
日常需做好防曬保護(hù),定期進(jìn)行皮膚自查,發(fā)現(xiàn)可疑皮損及時(shí)就診皮膚科。
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