醫(yī)生回答(1)

• 劉福強

  副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  益生菌輔助降尿酸存在一定效果，其作用機制主要包括調(diào)節(jié)腸道菌群、促進尿酸排泄、抑制尿酸生成、減輕炎癥反應等途徑。

  1、調(diào)節(jié)菌群

  特定益生菌株可優(yōu)化腸道微生態(tài)環(huán)境，通過競爭性抑制有害菌生長，減少內(nèi)源性尿酸產(chǎn)生。臨床常用雙歧桿菌三聯(lián)活菌、枯草桿菌二聯(lián)活菌等制劑。

  2、促進排泄

  乳酸菌等益生菌能增強腸道上皮細胞功能，幫助尿酸通過糞便排出體外。治療時可配合苯溴馬隆等促尿酸排泄藥物。

  3、抑制生成

  部分益生菌通過降解嘌呤核苷酸減少尿酸合成原料，與別嘌醇等黃嘌呤氧化酶抑制劑聯(lián)用可增強效果。

  4、抗炎作用

  益生菌分泌的短鏈脂肪酸具有抗炎特性，可降低高尿酸引發(fā)的關節(jié)炎癥反應，需與非甾體抗炎藥協(xié)同使用。

  建議高尿酸血癥患者在醫(yī)生指導下合理使用益生菌制劑，同時保持低嘌呤飲食和適量飲水。