醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  碎腎結(jié)石的手術(shù)主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開放手術(shù)取石術(shù)。

  1、體外沖擊波碎石術(shù)：

  通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦于結(jié)石，使其碎裂后隨尿液排出，適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石。

  2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)：

  在腰部建立微小通道，通過腎鏡直接粉碎并取出結(jié)石，適用于較大或復(fù)雜的腎結(jié)石。

  3、輸尿管軟鏡碎石術(shù)：

  經(jīng)尿道插入軟鏡抵達(dá)腎臟，利用激光等能量粉碎結(jié)石，適用于輸尿管上段及腎盂結(jié)石。

  4、開放手術(shù)取石術(shù)：

  通過傳統(tǒng)開刀方式直接取出結(jié)石，目前僅用于合并嚴(yán)重解剖異?；蚨啻挝?chuàng)手術(shù)失敗的極少數(shù)病例。

  術(shù)后需增加飲水量促進(jìn)殘石排出，定期復(fù)查影像學(xué)評估碎石效果，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腰痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。