來源：博禾知道
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葉酸缺乏可能增加胎兒神經(jīng)管畸形概率，但規(guī)范補充可顯著降低風險。主要影響因素有母體代謝異常、藥物干擾、飲食不均衡、基因突變。
1、代謝異常妊娠期母體葉酸需求增加，若存在維生素B12缺乏或肝腎功能異?？赡苡绊懭~酸代謝。建議孕前3個月開始每日補充400-800微克葉酸片，配合檢測同型半胱氨酸水平。
2、藥物干擾抗癲癇藥、磺胺類等藥物可能拮抗葉酸吸收。使用此類藥物者需在醫(yī)生指導下增加葉酸劑量至5毫克/日，并監(jiān)測血藥濃度。
3、飲食不足長期偏食或過度烹飪會導致天然葉酸攝入不足。應保證每日攝入菠菜、動物肝臟、柑橘類等富含葉酸食物，但食物中葉酸生物利用度僅為補充劑的60%。
4、基因突變MTHFR基因突變?nèi)巳簩θ~酸利用率下降50-70%。此類孕婦需使用活性葉酸補充劑，并定期進行超聲排畸檢查。
備孕及孕早期婦女應在醫(yī)生指導下進行葉酸檢測，根據(jù)個體情況調(diào)整補充方案，同時避免與鋅制劑同服影響吸收。
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