醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石的影像學(xué)檢查主要有超聲檢查、X線檢查、CT檢查、核磁共振檢查。

  1、超聲檢查：

  超聲檢查是腎結(jié)石的首選篩查方法，具有無輻射、操作簡便的特點，可檢出直徑超過3毫米的結(jié)石，并能評估腎積水程度。

  2、X線檢查：

  腹部平片能顯示約90%的陽性結(jié)石，但對尿酸結(jié)石等陰性結(jié)石檢出率低，常需結(jié)合其他檢查手段。

  3、CT檢查：

  CT平掃是診斷腎結(jié)石的金標準，能檢出所有類型結(jié)石，精確顯示結(jié)石大小、位置及泌尿系解剖結(jié)構(gòu)，輻射量較傳統(tǒng)CT降低。

  4、核磁共振檢查：

  磁共振尿路成像適用于孕婦等特殊人群，雖不能直接顯示結(jié)石，但可通過尿路梗阻征象間接判斷，無電離輻射風(fēng)險。

  檢查前需遵醫(yī)囑禁食或飲水，檢查后建議增加飲水量促進造影劑排泄，定期復(fù)查監(jiān)測結(jié)石變化情況。