醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎區(qū)疼痛可能由劇烈運(yùn)動(dòng)后肌肉勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腎囊腫等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

  1、肌肉勞損

  劇烈運(yùn)動(dòng)或體位不當(dāng)可能導(dǎo)致腰部肌肉牽拉，表現(xiàn)為腎區(qū)鈍痛，可通過熱敷和休息緩解，無須特殊用藥。

  2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

  腎結(jié)石移動(dòng)可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛，常伴血尿、惡心等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、山莨菪堿等藥物，必要時(shí)需體外碎石治療。

  3、腎盂腎炎

  細(xì)菌感染引發(fā)的炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致腎區(qū)脹痛，伴隨發(fā)熱、尿頻。需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林，同時(shí)增加水分?jǐn)z入。

  4、腎囊腫

  囊腫增大壓迫周圍組織可能引起隱痛，若合并感染需穿刺引流。無癥狀小囊腫定期觀察即可，巨大囊腫需腹腔鏡手術(shù)處理。

  建議避免憋尿和過度勞累，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查尿常規(guī)及腎臟超聲，明確診斷后針對(duì)性治療。