醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  服用避孕藥后月經(jīng)量增多可能與激素水平波動、子宮內(nèi)膜增厚、藥物副作用、子宮肌瘤等因素有關(guān)。

  1. 激素波動：

  避孕藥中的雌激素和孕激素可能影響子宮內(nèi)膜的周期性變化，導(dǎo)致月經(jīng)量增多。建議觀察1-2個周期，若持續(xù)異常需復(fù)查激素水平。

  2. 內(nèi)膜增厚：

  孕激素不足可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不完全，引起經(jīng)量增加。可通過超聲檢查內(nèi)膜厚度，必要時調(diào)整藥物類型。

  3. 藥物反應(yīng)：

  部分女性對避孕藥成分敏感，可能出現(xiàn)突破性出血或經(jīng)量增多?？勺襻t(yī)囑更換為含左炔諾孕酮、去氧孕烯等成分的藥物。

  4. 子宮病變：

  原有子宮肌瘤或腺肌癥可能在藥物影響下加重出血。需結(jié)合超聲檢查排除器質(zhì)性疾病，必要時使用氨甲環(huán)酸等止血藥物。

  建議記錄出血情況，避免劇烈運動，適量補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，若出血持續(xù)超過7天或出現(xiàn)頭暈乏力應(yīng)及時就醫(yī)。