醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  結(jié)石從輸尿管排出可通過大量飲水、藥物輔助、體位調(diào)整、醫(yī)療干預(yù)等方式處理。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

  1、大量飲水

  每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿道，促進結(jié)石自然排出。建議選擇白開水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。

  2、藥物輔助

  α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

  3、體位調(diào)整

  采用膝胸臥位或健側(cè)臥位，配合跳躍動作利用重力促進結(jié)石移動。避免劇烈運動導(dǎo)致結(jié)石嵌頓。

  4、醫(yī)療干預(yù)

  直徑超過6毫米的結(jié)石可能需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。伴隨嚴(yán)重腎積水或感染時需緊急處理。

  排石期間出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿或劇烈腰痛需立即就醫(yī)，日常應(yīng)限制高草酸食物攝入，保持適度運動預(yù)防復(fù)發(fā)。