醫(yī)生回答(1)

• 何潔

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  新生兒支氣管炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、吸入異物、胃食管反流等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、氣道管理、體位引流、營(yíng)養(yǎng)支持等方式干預(yù)。

  1、病毒感染：

  呼吸道合胞病毒或腺病毒感染是常見(jiàn)誘因，表現(xiàn)為咳嗽、呼吸急促，需保持環(huán)境濕度并遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物。

  2、細(xì)菌感染：

  肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌可能引發(fā)繼發(fā)感染，伴隨發(fā)熱、痰鳴音，建議家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)體溫并使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢呋辛酯顆粒等抗生素。

  3、吸入異物：

  喂養(yǎng)不當(dāng)導(dǎo)致奶液誤吸會(huì)刺激支氣管，出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，家長(zhǎng)需采用正確喂奶姿勢(shì)并配合醫(yī)生進(jìn)行支氣管鏡異物取出術(shù)。

  4、胃食管反流：

  賁門發(fā)育不全引發(fā)胃酸反流損傷氣道，表現(xiàn)為進(jìn)食后哭鬧、嘔吐，應(yīng)少量多次喂養(yǎng)并遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、西甲硅油乳劑保護(hù)黏膜。

  家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸呼吸道感染患者，發(fā)現(xiàn)呼吸頻率超過(guò)60次/分或口唇青紫應(yīng)立即就醫(yī)。