來源:博禾知道
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腎結(jié)石碎石后疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、調(diào)整體位、增加補(bǔ)液、復(fù)查排石情況等方式緩解。疼痛通常由碎石殘留刺激、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染、殘余結(jié)石移動(dòng)等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物,可緩解輸尿管平滑肌痙攣。碎石后黏膜損傷可能引發(fā)鈍痛,伴隨尿頻尿急癥狀。
2、調(diào)整體位采用患側(cè)臥位或膝胸臥位減少碎石對(duì)輸尿管的壓迫。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致結(jié)石碎片移位,但可適當(dāng)散步促進(jìn)排石。
3、增加補(bǔ)液每日飲水超過2000毫升稀釋尿液,減少晶體沉積。觀察排尿是否帶血或砂礫樣沉淀,尿液酸堿度異??赡芗又靥弁础?/p>4、復(fù)查排石
超聲檢查確認(rèn)碎石是否完全排出,殘余結(jié)石大于5毫米可能需二次碎石。繼發(fā)尿路感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱伴腰痛,需用左氧氟沙星等抗生素治療。
術(shù)后兩周內(nèi)避免高草酸飲食,限制菠菜豆腐攝入,定期復(fù)查泌尿系CT評(píng)估排石進(jìn)度。
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