來源:博禾知道
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小兒原發(fā)型肺結(jié)核可通過結(jié)核菌素試驗、胸部X線檢查、痰涂片檢查、分子生物學(xué)檢測等方法診斷。
1、結(jié)核菌素試驗將結(jié)核菌素注射于前臂皮內(nèi),48-72小時后觀察局部反應(yīng),硬結(jié)直徑≥5毫米為陽性,提示結(jié)核感染可能,家長需注意兒童注射部位避免抓撓。
2、胸部X線檢查可發(fā)現(xiàn)肺門淋巴結(jié)腫大或原發(fā)病灶,典型表現(xiàn)為啞鈴狀陰影,建議家長選擇低劑量兒童專用X線設(shè)備以減少輻射影響。
3、痰涂片檢查采集晨起痰液進(jìn)行抗酸染色,連續(xù)3天送檢可提高檢出率,嬰幼兒難以咳痰時可考慮胃液抽吸取樣。
4、分子生物學(xué)檢測采用PCR技術(shù)檢測結(jié)核分枝桿菌DNA,具有快速、敏感度高的特點,適用于早期診斷和菌陰病例檢測。
確診后需規(guī)范抗結(jié)核治療,加強營養(yǎng)支持,定期復(fù)查肝功能,保持居室通風(fēng)并避免去人群密集場所。
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