來源:博禾知道
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輸尿管結石痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、排石治療、體外碎石、手術取石等方式治療。疼痛通常由結石移動刺激輸尿管、繼發(fā)感染、輸尿管痙攣、尿路梗阻等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解輕度疼痛,阿片類藥物如曲馬多用于劇痛,解痙藥如山莨菪堿可減輕輸尿管痙攣。需在醫(yī)生指導下使用。
2、排石治療直徑小于6毫米的結石可通過多飲水、服用α受體阻滯劑如坦索羅辛促進排出。適當運動有助于結石移動,但需避免劇烈運動加重疼痛。
3、體外碎石對于直徑6-20毫米的結石,可采用體外沖擊波碎石術。該治療無需切口,但需評估結石位置及腎功能,術后可能出現(xiàn)血尿等短暫不適。
4、手術取石經尿道輸尿管鏡取石適用于較大或嵌頓結石,必要時放置雙J管引流。開放手術僅用于復雜病例,需結合影像檢查評估手術方案。
發(fā)作期應保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監(jiān)測結石情況。突發(fā)高熱或持續(xù)劇痛需立即就醫(yī)。
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